Согласно небольшому исследованию, представленному на научных сессиях Американской кардиологической ассоциации в 2014 г., домашние упражнения могут облегчить чувство безнадежности у людей с ишемической болезнью сердца.
По словам Сьюзен Л. Данн, доктор философии.D., р.N., ведущий автор исследования и профессор медсестер колледжа Хоуп в Голландии, штат Мичиган.
Люди с безнадежностью также могут страдать от депрессии, которая характеризуется потерей интереса к занятиям, которые им обычно нравятся.
"Впервые мы демонстрируем положительный эффект физических упражнений, помогая пациентам обрести больше надежды. С домашними упражнениями пациенты, вероятно, будут более позитивно думать о будущем и чувствовать себя более способными внести позитивные изменения в здоровый образ жизни," Данн сказал.
Предыдущие исследования связывали чувство безнадежности с развитием и обострением ишемической болезни сердца и повышенным риском осложнений и смерти. Тем не менее, было проведено мало исследований по оказанию помощи этим пациентам, и многие медицинские работники упускают из виду такие аспекты, как психическое состояние, отношение, перспективы и мировоззрение, как аспекты ухода за пациентами.
В новом исследовании приняли участие 324 пациента (средний возраст 66 лет, 33 процента женщин и 93 процента белых) с ишемической болезнью сердца.
Исследователи разработали инструмент для измерения чувства безнадежности: "штат" безнадежность, которую в настоящее время чувствуют пессимистичные и беспомощные пациенты, и "черта характера" безнадежность, которая отражает то, как пациенты обычно чувствуют себя в течение гораздо более длительных периодов времени.
В начале исследования, еще находясь в больнице, 24 процента пациентов испытывали чувство безнадежности, 28 процентов выражали длительное чувство безнадежности, а 30 процентов – оба типа, от умеренного до тяжелого.
В течение года у тех, кто ходил или ехал на велосипеде дома по крайней мере три дня в неделю, показатели безнадежности в отношении состояния снизились на 12 процентов – даже с учетом других соответствующих обстоятельств, таких как возраст, участие в физических упражнениях в больнице и факторы депрессии. Это снижение было статистически значимым и не было случайным.
Исследователи были удивлены, обнаружив, что кардиологические реабилитационные упражнения в больнице не повлияли на безнадежность. Возможно, инициатива, необходимая для занятий спортом в домашних условиях, усилила у пациентов чувство уверенности в своем здоровье, сказал Данн.
"Люди с чертой безнадежности чувствуют себя хронически беспомощными во многих сферах своей жизни," Данн сказал, предполагая, что долгосрочную безнадежность лечить труднее.
Ключевым ограничением небольшого исследования было то, что некоторые пациенты, которые чувствовали себя наиболее безнадежными, со временем выпадали. Кроме того, необходимы дальнейшие исследования для изучения безнадежности и физических упражнений в расово разнородных группах.
По словам Данна, перед выпиской из больницы медицинским работникам необходимо оценить наличие и степень безнадежности пациентов.
"Всех пациентов следует поощрять к участию в регулярной программе физических упражнений," она сказала. "Особое поощрение необходимо для пациентов, которые безнадежны от средней до тяжелой степени, поскольку они могут быть наиболее уязвимыми и с меньшей вероятностью будут заниматься физическими упражнениями, но при этом получат наибольшую пользу."