Согласно недавнему исследованию, проведенному исследователями из Johns Hopkins, бактерии, вызывающие опасные для жизни инфекции кровотока у тяжелобольных пациентов, могут становиться все более устойчивыми к обычным больничным антисептикам. Исследование было опубликовано в сентябрьском выпуске «Инфекционного контроля и больничной эпидемиологии», журнала Общества эпидемиологии здравоохранения Америки.
Хлоргексидина глюконат (ХГГ) все чаще используется в больницах в свете недавних доказательств того, что ежедневные антисептические ванны для пациентов в отделениях интенсивной терапии (ОИТ) могут предотвратить инфекции и остановить распространение инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Влияние такого расширенного использования на эффективность дезинфицирующего средства еще не известно.
"Больницы надлежащим образом используют хлоргексидин для уменьшения инфекций и контроля над распространением устойчивых к антибиотикам организмов," сказал Нунтра Сувантарат, доктор медицины, ведущий автор. "Тем не менее, наши результаты являются четким сигналом к тому, что мы должны продолжать отслеживать бактерии на предмет появления антисептической резистентности, поскольку эти антибактериальные промывочные жидкости становятся все более широко используемыми в больницах."
В исследовании исследователи сравнили бактериальную резистентность между культурами от пациентов в восьми отделениях интенсивной терапии, получающих ежедневные антисептические промывки, с пациентами в 30 отделениях без интенсивной терапии, которые не принимали ежедневные ванны с ХГЧ. Бактериальные культуры, полученные от пациентов, регулярно принимавших антисептические ванны, показали пониженную восприимчивость к ХГЧ по сравнению с культурами, полученными от пациентов, которые не принимали антисептические ванны. Независимо от протокола отделения, 69 процентов всех бактерий показали пониженную восприимчивость к ХГЧ, и эта тенденция требует бдительного мониторинга.
"Хорошая новость заключается в том, что большинство бактерий остаются уязвимыми к ХГЧ, несмотря на пониженную восприимчивость. Ежедневные ванны с раствором ХГЧ остаются эффективными против опасных для жизни инфекций кровотока," сказал Сувантарат.
Исследователи предупреждают, что клиническое значение их результатов остается неясным. Например, тесты на чувствительность к антибиотикам обычно используются для определения реакции пациентов на лечение антибиотиками. Подобная корреляция между восприимчивостью к антисептикам и реакцией на антисептик не так четко определена. Выявление конкретных бактерий и условий, в которых эти бактерии не будут реагировать на антисептические средства, используемые в больницах, является важным следующим шагом.