«Убить кого-то – стресс»: медицинские работники, которые помогают умереть

Первое одобрение принципа легализации помощи при смерти в британской юрисдикции в ноябре сигнализирует о срочной необходимости понять последствия такого законодательства для медицинских работников.

Соглашение парламента Джерси о том, что помощь при смерти должна быть разрешена при ограниченных обстоятельствах, теперь побудит местных политиков разработать законопроект по этому вопросу перед дальнейшими дебатами в 2023 году.

События на Нормандских островах значительны, поскольку являются первыми в своем роде на Британских островах, но являются частью более широкого международного движения за формальное разрешение некоторой формы помощи при смерти. Правительства Австралии, Германии, Ирландии, Португалии, Испании и Новой Зеландии недавно разработали законы в поддержку этой практики. Учитывая этот импульс и изменения в Джерси, перспектива введения в других британских юрисдикциях законодательства об оказании помощи при смерти выглядит все более вероятной.

Поскольку вопрос о введении в Британии законодательства об оказании помощи в умирании заключается в том, когда – а не если – это произойдет, мы должны признать практические проблемы, которые могут возникнуть при введении таких мер. Сюда входит рассмотрение того, как и будут ли медицинские работники участвовать в содействии оказанию помощи при смерти, и как это может на них повлиять.

Непростые отношения

Несколько исследовательских исследований по эвтаназии проводится в университете Ланкастера были выделены практические и этические проблемы для специалистов в области здравоохранения , которые просят пациентов поддерживать с медицинской точки зрения эвтаназии. Интервью с практикующими врачами часто указывают на непростые отношения многих медицинских работников с этой практикой.

В [Нидерландах], где разрешены как самоубийство с медицинской помощью, так и эвтаназия, медицинские работники, оказывающие помощь пациентам, перенесшим вспомогательную смерть, описали эту работу как эмоционально сложную, особенно для менее опытных специалистов. Даже когда медицинские работники обучены оказывать поддержку пациентам в этой области, некоторые считают, что могут проводить только один или два случая в год.

Один врач, проинтервьюированный в ходе исследования, сказал: «У меня была коллега, которая была полностью за это [помогала умирать], и она сказала:« Я больше не могу этого делать », потому что даже если вы за это, это становится обузой, когда вы делаете это. это три или четыре раза. Убивать кого-то – это стресс ».

Некоторые медицинские работники, участвовавшие в исследовании, даже обращались за работой в тех местах, где не было случаев умирания при помощи помощи. Другим было удобнее участвовать, но они согласились, что это никогда не было нормальной смертью, и помнили каждого.

В Швейцарии вспомогательная смерть в большей степени является гражданским, а не медицинским актом, при этом вспомогательная смерть проводится в основном ассоциациями, имеющими право на смерть, а не обычной медицинской бригадой пациента. Исследование паллиативных врачей по уходу в Швейцарии предложило , чтобы они получили мало формального обучение на удовлетворение запросов оказываются помощь самоубийц, что привели к неловкости об их ролях. Отсутствие четко определенных ролей или обучения также означало, что ответы на запросы определялись личными ценностями, а не предпочтениями пациентов.

Интервью с персоналом хосписа в Вашингтоне в США, где доступна форма умирания с медицинской помощью, показали, что они сталкивались с различными типами самоубийств и чувствовали себя бессильными и бессильными, желая предотвратить самоубийство, с одной стороны, и поддерживая решение пациента, с другой. .

Медицинским работникам часто приходится преодолевать беспокойство из-за того, что им оказана помощь в смерти , пытаясь выполнить пожелания пациента.

Доктора будут принимать участие в практических действиях, например, выписывать рецепты на смертоносную смесь и заставлять пациентов заполнять формы, показывающие, что они в здравом уме, смертельном состоянии и т. Д. В некоторых юрисдикциях, например в Нидерландах, этим тщательно управляют, но наиболее сложным является введение смертельной инъекции, при этом один участник исследования сказал, что «это имеет большое влияние. Для меня это занимает год. прежде, чем я переживу это. ”

Медицинским работникам тоже нужна поддержка. Медсестрам, причастным к смерти, обычно позволяли рано вернуться домой после смерти. Хотя, как выразился один из участников исследования, смерти никогда не были нормальными, они запоминаются, и при правильном обращении о них отзываются почти с благоговением.

Все законодательные органы должны учитывать, как медицинские работники получают поддержку, когда помощь умирающим вводится в систему здравоохранения. Это необходимо решать как в образовании медицинских работников, которое в настоящее время включает лишь скудное внимание к паллиативной помощи и уходу в конце жизни, так и посредством повседневного наблюдения и поддержки.

Эти и другие исследования, посвященные опыту медицинских работников, подчеркивают некоторые последствия законодательства об оказании помощи при смерти для тех, кто работает в сфере здравоохранения. Будь то преимущественно гражданский акт, как в случае в Швейцарии, или медицинский акт, как это определено во многих других юрисдикциях, помощь при смерти имеет последствия для участия и ответственности медицинских работников перед пациентами и их семьями. Их необходимо рассмотреть и спланировать, прежде чем вводить новое законодательство.

Ещё на этих выходных про платья на Новый год почитал, думаю это должно заинтересовать достаточно большое количество людей. Заходите не пожалеете.

Блог Ислама Уразова