Согласно результатам, опубликованным в Cancer Epidemiology, Biomarkers, население американских индейцев и коренных жителей Аляски (AI / AN) сталкивается с более высоким риском многих видов рака, чем белые американцы, со значительными различиями между региональными группами & Профилактика, журнал Американской ассоциации исследований рака.
"Наши данные показывают, что население американских индейцев и коренных жителей Аляски (AI / AN) имеет значительно более высокие показатели заболеваемости некоторыми видами рака, чем белые американцы, включая рак легких, печени, почек, толстой кишки и желудка. Показатели заболеваемости раком для многих видов рака также различаются в зависимости от географического региона," сказала ведущий автор исследования Стефани С. Мелконян, к.D., эпидемиолог в Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC), Отдел профилактики и контроля рака.
Мелконян объяснил, что географические различия в заболеваемости раком могут быть связаны с экологическими, поведенческими или социально-экономическими факторами, которые различаются для каждой группы по региону. Однако большинство U.S. статистика рака представляет американских индейцев и коренных жителей Аляски как одну большую группу. "Агрегированные на национальном уровне данные представляют неполную картину, поскольку они скрывают географические различия в показателях заболеваемости раком," она объяснила.
Для дальнейшего изучения показателей заболеваемости раком и тенденций в популяции AI / AN Мелконян и его коллеги оценили данные Национальной программы онкологических регистров CDC и Программы эпиднадзора, эпидемиологии и конечных результатов Национального института рака за 2010-2015 годы. Они ограничили свой анализ областями, известными как округа, где была приобретена / передана медицинская помощь, которые включают или примыкают к признанным на федеральном уровне племенным землям. Примерно 53% населения U.S. Население AI / AN проживает в одном из этих округов.
Исследователи связали данные из этих реестров рака с базами данных регистрации пациентов Службы здравоохранения Индии для выявления случаев рака среди населения AI / AN в шести географических регионах: Северные равнины, Аляска, Южные равнины, Тихоокеанское побережье, восточные и юго-западные регионы.
Исследование показало, что среди мужчин рак печени более чем в два раза чаще встречается в популяции AI / AN, чем у белых. Заболеваемость раком почек и желудка была значительно выше у мужчин AI / AN, чем у белых мужчин, в четырех из шести регионов AI / AN.
Среди женщин заболеваемость раком печени была более чем в три раза выше в популяции AI / AN, чем у белых. Женщины с AI / AN также чаще болеют раком легких, толстой кишки, почек, шейки матки и желудка.
Исследование также показало значительное увеличение заболеваемости многими из этих видов рака с течением времени. Рак печени увеличился 3.3 процента ежегодно для мужчин AI / AN и 4.5 процентов ежегодно для женщин AI / AN в период с 1999 по 2015 год. За это время заболеваемость раком почек увеличилась 2.4 процента и 1.6 процентов ежегодно для мужчин и женщин AI / AN, соответственно. В то время как заболеваемость колоректальным раком снизилась на 1.1 процент в год для мужчин AI / AN, не наблюдалось снижения для женщин AI / AN. Заболеваемость раком груди увеличилась на 0.9 процентов ежегодно у женщин AI / AN. Различия в общих показателях заболеваемости раком между AI / AN и белыми популяциями со временем выросли.
"Данные показывают, что распространенность определенных факторов риска рака варьируется в зависимости от географического положения и в некоторых регионах выше у американских индейцев / коренных жителей Аляски. Некоторые важные факторы риска рака включают ожирение, употребление табака в коммерческих целях и вирусный гепатит," Мелконян сказал. "Тем не менее, некоторые региональные различия, которые мы обнаружили с помощью обновленных данных, вызвали наибольший интерес."
Другие ключевые региональные различия:
Мелконян сказал, что исследование указывает на важность изучения региональных вариаций заболеваемости раком в популяции AI / AN, чтобы обеспечить полное понимание бремени рака в этих группах и определить, где реализовать целевые меры общественного здравоохранения.
Мелконян сказал, что исследование указывает на важность изучения региональных вариаций заболеваемости раком в популяции AI / AN, чтобы обеспечить полное понимание бремени рака в этих группах и определить, где реализовать целевые меры общественного здравоохранения.
"Эти данные могут помочь нам в разработке индивидуальных мероприятий по выявлению и профилактике многих из этих распространенных видов рака," она сказала.
Мелконян отметил, что одним из ограничений исследования является возможность неправильной классификации статуса AI / AN. Кроме того, лица AI / AN, живущие в городских районах, могут быть недостаточно представлены в данных.