Убедительное свидетельство, что мужское обрезание предотвращает распространение ВИЧ

Научный случай для обрезания мужчин как способ препятствовать тому, чтобы ВИЧ распространился в Африке, востребован. Реализация этих доказательств является столь же существенной какоткрытие ВИЧ и СПИДа во-первых.Однако теперь наука сделана, проблема состоит в том, как сделать его безопасным, доступным и доступным в странах уже обремененный диапазоном здравоохраненияпрограммы для занятия эпидемией ВИЧ.

Три исследования, два проводимых в Кении и Уганде недавно и более ранней в Южной Африке, показывают, что мужское обрезание снижает риск ВИЧ-инфекциив мужчинах на 50 – 60 процентов.Два более свежих испытания описаны в сегодняшней проблеме Скальпеля.

Кенийские и угандийские испытания тиражируют знаменательные результаты исследования южноафриканского исследования, известного как южноафриканское исследование Апельсиновой фермы, которое было первым рандомизированным контролируемым исследованием, которое покажет большее, чем 50-процентное защитное преимущество мужского обрезания.Кенийское испытание вовлекло 2 784 молодых человека от Kisimu, рандомизированно назначенные на обрезание (1,391) и группы необрезания (1,393). Исследователи следовали за своим прогрессом в течение 2 лет и затем сравнили результаты этих двух групп.Их анализ предположил, что было 53-процентное сокращение риска получения ВИЧ в тех обрезанных мужчинахпо сравнению с теми, кто не был.

Второе улучшенное число было получено, когда они вынули сделавших мужчинне заканчивают испытание и мужчин, которые были уже ВИЧ-положительными в начале.Угандийское испытание вовлекло 4 996 необрезанных, отрицательных ВИЧ мужчин в возрасте с 15 до 49 лет, живя в Rakai, также рандомизированно назначенных на обрезание (2,474) и необрезание (2,522) группы. Результаты снижения риска были очень похожи на кенийское испытание.Оба испытания, спонсировавшиеся американскими Национальными Институтами Здоровья, были остановлены рано, потому что результаты были так точны.

Ученые предполагают, что обрезание является эффективным при предотвращении распространения ВИЧ, потому что клетки в крайней плоти полового члена являются идеальным нерестилищем длявирус и позволяет ему быть переданным в половом акте.В сопровождающей статье точки зрения в том же выпуске журнала, академиков и консультантов по вопросам политики от стратегического Исследовательского центра СПИДа в Дэвиде

Медицинская школа Геффена, Калифорнийский университет, центр ВИЧ клинических и поведенческих исследований в Колумбийском университете, Нью-Йорк и SonkeГендерный Судья, Кейптаун, обсуждает проблемы и возможности, которые это исследование представляет для тех, у кого есть власть взять это далее.В Южной Африке, где считается, что почти 20 процентов взрослых заражены ВИЧ, они говорят, что ученые ожидают, что мужское обрезание могло иметь подобное защитное эффективное как тот замеченный интенсивными программами иммунизации.Они упоминают исследование моделирования, взявшее южноафриканские результаты исследования и предположившее, что крупномасштабное внедрение мужского обрезания имеет потенциал, чтобы предотвратить 2 миллиона ВИЧ-инфекций и 300 000 смертельных случаев за следующие десять лет.

Они говорят научный случай для продолжения мужского обрезания, поскольку спасительная стратегия занятия ВИЧ была сделана. Но это будет толькоработайте, если все агентства включили, и правительство и неправительственный, многосторонний и двусторонний, сотрудничайте, чтобы развить и вызвать сейф и доступныйспособ обрезать мужчин в населении, несущем самое тяжелое бремя ВИЧ-инфекции.Они области списка 13, которые представят собой главные проблемы и возможности тем, кто теперь должен сделать следующий шаг и заставить это произойти.

Ихосновной принцип – то, что все заинтересованные стороны должны быть заняты обсуждением того, как продвинуться, включая тех, кто не соглашается с мужским обрезанием.Сотрудничество, а не конфронтация и укрепление являются ключевыми для эффективного и быстрого внедрения.Они также подчеркивают важность просмотра мужского обрезания как дополнительное, а не конкурирующая стратегия занятия эпидемиями ВИЧ.«Мужское обрезание для профилактики ВИЧ в молодых людях в Кисуму, Кения: рандомизированное контролируемое исследование».

Роберт К Бэйли, Стивен Моисей, Коретт Б Паркер, Kawango Agot, Иэн Маклин, профессор Джон Н Кригер, FM Кэролайн Уильямс, профессор Ричард Т Кэмпбелл и ДжекониаO Ndinya-Achola.

Скальпель 2007; 369:643-656DOI:10.1016/S0140-6736 (07) 60312-2«Мужское обрезание для профилактики ВИЧ в мужчинах в Rakai, Уганда: рандомизированное исследование».Рональд Х Грэй, Годфри Кигози, Дэвид Сервадда, Фредерик Мэкамби, Стивен Уотья, Фред Нэлугода, Ноа Киуонука, Лоуренс Х Маултон, Мохаммад А Чодхэри,Майкл З Чен, Нельсон К Сеуонкамбо, Фред Уобвайр-Манджен, Мелани К Бэкон, FM Кэролайн Уильямс, Пий Опенди, Стивен Дж Рейнольдс, Оливер Лэеиендекер, Томас К.

Квинн и Мария Дж Воер.Скальпель 2007; 369:657-666

DOI:10.1016/S0140-6736 (07) 60313-4Автор Кэтрин ПаддокПисатель:

8 комментариев к “Убедительное свидетельство, что мужское обрезание предотвращает распространение ВИЧ”

  1. Сафошкин Никанор

    Македонский, ты конечно же не хочешь видеть как в твоей стране попирается конституция новой властью, как она бросает свою армию на произвол судьбы, как волонтеры собирают на эту армию деньги, в то время как олигархи не дают ничего, как люди драпают от военкоматных повесток, как беззаконие творится на каждом углу и людей в лучшем случае бросают в мусорные баки, а в худшем вообще не находят…и этот список очень велик
    Не замечать бревна в собственном глазу – это нынешняя позиция тех, кто уже перестал критически мыслить и читать – смотреть что-то иное, кроме укр источников информации

Оставьте комментарий