У человека удалена опухоль из бедренной кости. Солдат поражен самодельным взрывным устройством и теряет часть большеберцовой кости. Ребенок проходит курс химиотерапии по поводу остеосаркомы, но в результате часть кости умирает.
Каждый год миллионы американцев получают не заживающие переломы или теряют кость, которая не была успешно пересажена. Но исследование, представленное на ежегодном собрании Общества ортопедических исследований (ORS) 2012 года в Сан-Франциско, дает новую надежду тем, кто пережил эти травмы.
Исследователи-ортопеды из Калифорнийского университета в Сан-Франциско (UCSF), Института ортопедической травмы, нашли очень многообещающий новый способ регенерации кости. "Трансплантат хряща индуцирует кость, которая фактически интегрируется с костью хозяина и васкуляризирует ее," сказал Ральф С. Маркуцио, доктор философии, доцент Медицинской школы UCSF.
Трансплантат хряща сильно отличается от нынешних методов, используемых для пересадки кости – аутотрансплантата (собственная кость человека) или материалов аллотрансплантата (донорская кость). По разным причинам эти два метода пересадки могут привести к плохой интеграции трансплантата и остеонекрозу.
"Ежегодно только в Соединенных Штатах Америки проводятся миллионы операций по пересадке костной ткани, поэтому разработка улучшенных технологий может напрямую улучшить уход за пациентами и улучшить клинические результаты," Доктор. Маркуцио сказал.
Челси С. Бахни, доктор философии, научный сотрудник Медицинской школы UCSF, признает, что их подход менее ортодоксален. "Это не тот путь, о котором думает большинство людей, но было гораздо разумнее следовать нормальному механизму развития."
"Этот хрящ обладает естественной биологической активностью. Он создает факторы, способствующие васкуляризации и формированию костей," добавил Dr. Bahney. "Когда люди используют костный трансплантат, это часто бывает мертвая кость, к которой требуется добавить что-то экзогенное, или какое-то свойство матрицы в трансплантате."
Благодаря процессу, называемому эндохондральным окостенением, хрящевые трансплантаты производят новую ткань, которая очень похожа на собственную кость человека. Без дополнительных свойств, исследователи обнаружили, что хрящевой трансплантат хорошо интегрирован и полностью васкуляризован.
"Мы просто берем очень похожий хрящ, который может вызвать образование кости, помещаем его в костный дефект и позволяем ему делать свое дело," Доктор. Маркуцио сказал.
В ходе исследования исследователи выбрали нестабилизированную костную мозоль с переломом большеберцовой кости в качестве источника хрящевого трансплантата. "Заживление пересаженных хрящевых трансплантатов подтвердило нашу гипотезу, создав хорошо васкуляризованную кость, которая хорошо интегрировалась с хозяином," Доктор. Bahney сказал.
"Трансплантат хряща может предложить многообещающий альтернативный подход для стимуляции регенерации кости," Доктор. Маркуцио сказал. "Дальнейшая работа будет сосредоточена на разработке переводимой технологии, подходящей для восстановления кости через промежуточный хрящ на клиническом уровне."