Может быть связь между dyspareunia – боль, появляющаяся незадолго до, во время или после того, как общение – и оперативная поставка, новое исследование предложило.Dyspareunia – боль, связанная с половым актом – влияет на большинство женщин в некоторый момент во время их жизней.
Исследователи сообщают, что женщины, которым поставили младенцы с операциями, такими как кесарево сечение или вакуумная экстракция, были вдвое более вероятны сообщить о dyspareunia, чем женщины, у которых была непосредственная влагалищная поставка с интактной промежностью или незашитым разрывом.Dyspareunia является условием, влияющим на многих женщин – американская Коллегия Акушеров и Гинекологов (ACOG) заявляет, что боль во время общения влияет почти на три четверти женщин в некоторый момент во время их жизней.Dyspareunia может быть симптомом многих гинекологических условий, включая эндометриоз и овариальные кисты. Цель нового исследования, изданного в BJOG, состояла в том, чтобы оценить, какую роль акушерские факторы риска, такие как способ поставки играли в послеродовом dyspareunia – боль, связанная с общением после беременности.
«Почти все женщины испытывают некоторую боль во время первого полового акта после рождаемости», заявляет доктор Элли Макдональд, соавтор исследования от Мердока Детский Научно-исследовательский институт, Виктория, Австралия.Наблюдение различных способов поставки
Исследователи осмотрели 1 244 новых матери, замеченные в шести родильных домах в Мельбурне, Австралия. Участники закончили серию анкетных опросов; один в начале исследования и затем последовательных анкетных опросов в 3, 6, 12 и 18 месяцев после рождения их детей.Среди участников 49% имели непосредственное влагалищное рождение. Из этих женщин две трети выдержали зашитый разрыв, эпизиотомию или обоих.
У других участников были следующие способы поставки:Вакуумная экстракция – 10,8%
Помогший с щипцами – 10,7%Избирательная секция кесарева сечения – 9,7%
Экстренная секция кесарева сечения-19.9%.Спустя три месяца после поставки, 78% участников возобновили половой акт.
Это число увеличилось до 94% на 6 месяцев, 97% на 12 месяцев и 98% на 18 месяцев.Подавляющее большинство участников (85,7%) испытало dyspareunia во время их первого влагалищного общения за эти 12 месяцев после рождаемости.Ставки, о которых сообщают, dyspareunia падали в течение долгого времени. Спустя три месяца после поставки, 44,7% участников испытал dyspareunia.
Это число уменьшилось к 43,4% в 6 месяцев, 28,1% в 12 месяцев и 23,4% в 18 месяцев.Приблизительно одна треть женщин, сообщающих dyspareunia в 6 месяцев, продолжала испытывать dyspareunia спустя 18 месяцев после рождаемости.
‘Недостаточно известно о долгосрочном медицинском влиянии акушерских процедурПосле наладки для факторов риска, таких как материнский возраст, исследователи нашли, что женщины, у которых были вакуумная экстракция, избирательная секция кесарева сечения или экстренная секция кесарева сечения, были вдвое более вероятны сообщить о dyspareunia спустя 18 месяцев после рождаемости, чем женщины, у которых была непосредственная влагалищная поставка с интактной влагалищной поставкой или незашитым разрывом.Другие влиятельные факторы, о которых сообщают исследователи, включали преодоление dyspareunia до беременности, материнской усталости и злоупотребления от партнеров. Dyspareunia после 18 месяцев был испытан 32,4% женщин, испытывающих злоупотребление от близкого партнера, по сравнению с 20,7% женщин, не испытавших злоупотребление.
Макдональд заявляет, что их результаты исследования показывают, что степень, которой женщины сообщают о сохраняющемся dyspareunia 6 и 18-месячный после рождаемости, под влиянием событий во время родов и рождения. Она продолжает:«Недостаточно известно о долгосрочном влиянии акушерских процедур на материнском здоровье.
Факт, что dyspareunia более распространен среди женщин, испытывающих оперативные процедуры, указывает на потребность в том, чтобы сосредоточить клиническое внимание на способах помочь женщинам, испытывающим продолжающуюся заболеваемость и увеличенные усилия предотвратить послеродовую заболеваемость где возможный».Заместитель главного редактора BJOG, Патрик Цзянь, предполагает, что будущее исследование могло посмотреть на способы предотвратить dyspareunia.
Недавно, сообщаемый относительно исследования, находящего, что темпы эпизиотомии упали между 2006 и 2012, после рекомендаций от различных экспертов для ограниченного использования процедуры.