(AP) – Американское онкологическое общество пересмотрело свои рекомендации по скринингу рака простаты в среду.
Американское онкологическое общество пересмотрело свои рекомендации по скринингу на рак простаты в среду. Группа по защите интересов – одна из многих организаций, которые дают такие рекомендации. Некоторые вопросы и ответы:
Q: Какой совет?
О: Итог тот же: рутинный скрининг не рекомендуется большинству мужчин. Перед проведением любого обследования врачи должны обсудить плюсы и минусы скрининга и лечения. Впервые руководство дает "темы для обсуждения" для этого обсуждения.
Q. Когда мужчинам следует поговорить об этом?
А. Начиная с 50 лет для мужчин среднего риска; в 45 лет для тех, кто находится в группе повышенного риска, включая афроамериканцев и мужчин, у которых есть близкие родственники с раком простаты до 65 лет; и в 40 лет для тех, у кого больше родственников с раком простаты до 65 лет.
В: Что плохого в скрининге на рак простаты??
A: Обычно это делается с анализом крови и физическим осмотром. Ни один из них не идеален, и мало доказательств того, что раннее обнаружение спасает жизни. Тесты могут привести к гипердиагностике и чрезмерному лечению медленно растущих опухолей, которые могли не вызвать никаких проблем.
Анализ крови определяет вещество, называемое специфическим антигеном простаты или ПСА. Его производят нормальные и раковые клетки простаты, железы размером с грецкий орех чуть ниже мочевого пузыря. Но уровень ПСА может быть высоким по многим причинам, включая доброкачественное увеличение простаты или инфекции, и для подтверждения опухоли необходима биопсия.
Даже если рак обнаружен, нет единого мнения о лучшем подходе к лечению – "бдительное ожидание," хирургия, гормональная терапия или лучевая терапия. Лечение может привести к импотенции и недержанию мочи.
В: Что делать, если у моего врача нет времени отвечать на все мои вопросы??
A: Онкологическое общество предлагает врачам использовать "помощь пациентам в принятии решений" – брошюры, видеоролики и веб-сайты, которые объясняют плюсы и минусы скрининга и помогают мужчинам сделать за них правильный выбор. Например, в одной брошюре онкологического общества рекомендуется подумать: если я решу лечиться, смогу ли я жить с побочными эффектами, если они возникнут?
В: Хорошо, я учел все компромиссы. Что, если я хочу пройти тестирование?
Ответ: По мнению онкологического общества, скрининг должен включать анализ крови на уровень ПСА. В изменении своих рекомендаций группа заявляет, что пальцевое ректальное исследование теперь является необязательным, а не стандартной частью любого скрининга.
В: Моя церковь спонсирует программу тестирования мобильных устройств, если я пойду??
A: Новые рекомендации вызывают озабоченность по поводу программ скрининга в сообществе. Онкологическое общество заявляет, что эти программы должны предоставлять информацию о рисках и преимуществах скрининга, а также о адекватном последующем уходе за мужчинами с аномальными результатами. В противном случае мужчины не должны участвовать, заявляет группа. Мужчинам с Medicare следует вместо этого обратиться к врачу.
Q: Все это слишком запутанно. Что делать, если я не могу решить, проходить ли обследование?
A: Вы можете позволить своему врачу решать, но руководство для этого изменилось. Ранее онкологическое общество рекомендовало врачу обследовать нерешительного пациента. Теперь группа оставляет это на усмотрение врача, учитывая здоровье и ценности пациента.