Управление терапевтических товаров (TGA) в настоящее время пытается расширить список доступных лекарств "без рецепта" – то есть через фармацевта без рецепта.
Если эти изменения претворятся в жизнь, вскоре мы сможем сразу же отправиться в аптеку за рядом лекарств, включая противозачаточные таблетки, виагру и некоторые лекарства от тошноты и мигрени.
Такой подход может снизить потребность в поездках к врачу, сэкономив время и снизив затраты как для пациента, так и для системы здравоохранения.
Это также может привести к тому, что люди будут обращаться за помощью и советом к своему фармацевту по поводу некоторых заболеваний, хотя в противном случае они, возможно, не обращались за медицинской помощью.
Как регулируются лекарства в Австралии?
TGA отвечает за регулирование лекарств и медицинских устройств в Австралии.
Лекарства и другие вещества, считающиеся ядами, подразделяются на: "расписания" пронумерованы от 2 до 9. Таблицы определяют доступность этих веществ, в том числе, где они могут быть проданы, кем, кому и какая маркировка требуется.
Лекарства делятся на четыре списка (2, 3, 4 и 8). Чем выше расписание, тем больше ограничений доступа.
Препараты из Списка 3 известны как лекарства только для фармацевтов, поэтому они доступны для широкой публики без рецепта. Фармацевт выдает лекарство вместе с соответствующими советами и, при необходимости, направляет человека к врачу.
Примеры лекарств из Списка 3 включают лечение герпеса (фамцикловир), вагинального молочницы (флуконазол) и таблетки на следующее утро (левоноргестрел, улипристал). В Список 3 также включены лекарства, используемые при потенциально опасных для жизни ситуациях, такие как сальбутамол при астме и адреналин (адреналин) при анафилаксии.
Между тем, в Приложении 4 указаны только лекарства, отпускаемые по рецепту, поэтому те, которые должны быть прописаны врачом. Примеры включают лекарства от хронических состояний, таких как диабет (метформин), сердечных заболеваний (периндоприл), а также различные антибиотики от инфекций, среди прочего.
Какие предлагаемые изменения?
К разным расписаниям могут быть приложены приложения, в которых могут быть оговорены другие условия.
Новое приложение для лекарств из Списка 3 – Приложение M – открывает двери для лекарств, которые в настоящее время доступны только по рецепту, который можно сделать доступным через фармацевта, который имеет специальную подготовку и опыт в интересующих условиях здоровья (и лекарствах). По сути, это означает перевод некоторых лекарств из Списка 4 в Список 3.
Эти изменения в настоящее время обсуждаются с общественностью, поэтому в этом приложении пока нет списка лекарств.
Какие лекарства могут продаваться без рецепта?
Один из ближайших соседей Австралии предлагает хороший пример того, как это приложение может работать на практике.
Обученные фармацевты в Новой Зеландии уже несколько лет поставляют в Австралии определенные лекарства, отпускаемые по рецепту без рецепта, в то время как Австралия отстает.
Примеры включают триметоприм, антибиотик от инфекций мочевыводящих путей, силденафил (Виагра) от эректильной дисфункции, триптаны от мигрени и противозачаточные таблетки.
От фармацевтов может потребоваться документально оформить поставку этих лекарств и поделиться этой информацией с другими специалистами в области здравоохранения, такими как терапевт пациента.
Исследования, проведенные в Новой Зеландии и Канаде, показывают, что фармацевты могут успешно управлять необходимыми поставками этих видов лекарств.
Несмотря на распространенные опасения, что переключение лекарств на отпускаемые без рецепта может привести к быстрому увеличению их использования, это не всегда так. Например, не было обнаружено увеличения использования, когда новозеландским фармацевтам было разрешено поставлять триметоприм без рецепта.
Этот дополнительный список лекарств, доступных без рецепта, может принести пользу потребителям и позволит фармацевтам расширить свою роль в системе здравоохранения.
Однако по ряду более серьезных медицинских проблем все же важно обратиться к врачу.
Расширение роли фармацевтов
Фармацевты могут дать совет о безопасном и правильном использовании лекарств.
В последние годы роль фармацевтов расширилась. Теперь они предоставляют увеличенное количество лекарств из Списка 3 и предоставляют такие медицинские услуги, как вакцинация.
Австралийская общественность, похоже, поддерживает расширение роли фармацевтов. В опросе 2018 года две трети респондентов согласились с тем, что фармацевтам следует разрешить проводить больше вакцинаций. Многие говорили, что это будет удобнее, чем обратиться к врачу.
В новом Приложении M признаются навыки и знания фармацевтов, позволяющие напрямую своевременно предоставлять дополнительные лекарства населению при определенных обстоятельствах.
Чтобы обеспечить надлежащее снабжение этими лекарствами и чтобы услуги оставались неизменными, TGA предложила, чтобы фармацевты прошли дополнительное обучение для каждого лекарства, которое будет добавлено в Приложение М.
Публичные заявки по теме открыты до 1 апреля. Пока не известно, когда мы можем ожидать, что первое лекарство станет доступным в этом новом приложении.