Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) – рак печени – признана одним из самых распространенных видов рака в мире, который непропорционально поражает жителей Юго-Восточной Азии и африканцев. Хотя существуют методы лечения, которые могут обеспечить излечение, хирургическое удаление и трансплантация печени являются инвазивными и радикальными вариантами. Однако даже эти подходы приносят пользу лишь небольшой части от общего числа пациентов с ГЦК. Криохирургия – это минимально инвазивный метод использования экстремально низких температур для замораживания и уничтожения опухолей, увеличения времени выживания пациентов и уменьшения хирургических осложнений.
Криохирургия потенциально может быть применена к любой хирургии рака солидных органов, где в противном случае использовалась бы обычная хирургия для удаления нежелательных тканей. Ожидается, что в ближайшем будущем криохирургия все больше будет заменять использование традиционных методов абляции.
Обсуждаемая исследовательская статья будет опубликована 7 августа 2009 г. во Всемирном журнале гастроэнтерологии. В этой статье будет рассмотрен лучший метод лечения ГЦК, который не может быть удален операцией. Результаты этого исследования важны для процедур, которые ежедневно выполняются в онкологической больнице Фуда в Гуанчжоу, и, мы надеемся, изменят практику в других онкологических центрах.
TACE основан на том факте, что нормальная печень получает кровоснабжение из двух источников: воротной вены (около 70%) и печеночной артерии (30%). ГЦК получает кровь исключительно из печеночной артерии. TACE работает, отправляя катетер вверх по печеночной артерии и ее ветви, а затем вводя эмболический материал. Эмболизация блокирует сосуды, питающие опухоль, и приводит к гибели раковых клеток и уменьшению размеров опухоли. Без этой процедуры печеночная артерия и ветви продолжали бы питать опухоль печени, позволяя ей продолжать расти.
Можно ожидать, что ТАСЕ, выполненная перед криоаблацией, повысит эффективность криоаблации при ГЦК, уменьшит количество местных рецидивов в области абляции, улучшит время выживания и уменьшит кровотечения. Криохирургия в сочетании с ТАСЕ позволяет лечить более широкую группу пациентов с ГЦК. Раньше только небольшую часть пациентов с ГЦК можно было лечить обычными методами; даже тогда, только с небольшими опухолями. Если ТАСЕ выполняется до криохирургии, можно лечить больше пациентов, даже с более крупными опухолями.
Дополнительная информация: Xu KC, Niu LZ, Zhou Q, Hu YZ, Guo DH, Liu ZP, Lan B, Mu F, Li YF, Zuo JS. Последовательное использование трансартериальной химиоэмболизации и чрескожной криохирургии при гепатоцеллюлярной карциноме. World J Gastroenterol 2009; 15 (29): 3664-3669; www.wjgnet.com / 1007-9327 / 15/3664.жерех
Источник: World Journal of Gastroenterology (новости: в сети)