Новое исследование, опубликованное сегодня в The Lancet, предполагает, что при постоянных международных усилиях число преждевременных смертей может быть сокращено на 40% в течение следующих двух десятилетий (2010-2030 гг.), Что вдвое снизит смертность в возрасте до 50 лет и предотвратит треть смертей в возраст 50–69 лет.
Результаты показывают, что в период с 2000 по 2010 год детская смертность снизилась на одну треть во всем мире, чему способствовала четвертая цель в области развития, сформулированная в Декларации тысячелетия (ЦРТ), по сокращению детской смертности на две трети; преждевременная смертность среди взрослого населения снизилась на одну шестую, чему способствовали ЦРТ 5 по снижению материнской смертности и ЦРТ 6 по борьбе со СПИДом, малярией и другими заболеваниями. По словам авторов, с расширением международных усилий по борьбе с более широким кругом причин эти темпы снижения могут ускориться.
Самым разительным изменением в период 2000–2010 годов стало сокращение на две трети детской смертности от болезней, которые в настоящее время контролируются с помощью вакцинации (дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит и корь), что подчеркивает, чего могут достичь целевые международные усилия.
"Смерть в старости неизбежна, но смерть до старости – нет", сказал соавтор Ричард Пето, профессор медицинской статистики Оксфордского университета, Великобритания. "Во всех крупных странах, за исключением тех, где преобладали последствия ВИЧ или политических беспорядков, риск преждевременной смерти снижался в последние десятилетия и будет падать еще быстрее в течение следующих нескольких десятилетий, если новые Цели устойчивого развития ООН получат серьезные причины. смерти воспринимается еще более серьезно."
Генеральная Ассамблея Организации Объединенных Наций на своем заседании в Нью-Йорке в этом месяце обсуждает 17 целей в области устойчивого развития на 2016–2030 годы, которые заменят ЦРТ, срок действия которых истекает в конце 2015 года. Новая цель здоровья "Обеспечить здоровый образ жизни и способствовать благополучию для всех в любом возрасте". Международная группа из 16 авторов, пишущих в The Lancet, призывает, чтобы эта новая цель в области здравоохранения сопровождалась конкретной задачей, чтобы избежать в каждой стране 40% всех преждевременных смертей (смертей, которые произойдут в 2030 году среди населения этой страны). , если его показатели смертности в 2010 году сохранятся).
Снижение смертности в возрасте до 70 лет на 40% с 2010 по 2030 год будет включать сокращение на две трети причин, уже намеченных ЦРТ, и сокращение на одну треть других причин преждевременной смерти, таких как неинфекционные заболевания и травмы.
Ведущий автор Оле Норхейм, профессор глобального общественного здравоохранения Бергенского университета, Норвегия, объяснил, "Основываясь на реально умеренных улучшениях текущих тенденций, предлагаемые нами цели – сокращение на две трети детской и материнской смертности, а также ВИЧ, туберкулеза и малярии, а также сокращение на одну треть смертности от неинфекционных заболеваний и травм. Для этого нам понадобится улучшенное здравоохранение, активизация международных усилий по борьбе с инфекционными заболеваниями, а также более эффективная профилактика и лечение неинфекционных заболеваний и травм."
"Самой важной причиной неинфекционных заболеваний является употребление табака, а одним из ключевых факторов, определяющих курение, является цена на сигареты", сказал соавтор Прабхат Джа, директор Центра исследований глобального здравоохранения в больнице Святого Михаила, Торонто. "ВОЗ призывает к сокращению курения на 30% к 2025 году, и во многих странах все еще возможно значительное повышение акцизов, которое удвоит цену сигарет. Такое повышение сократит курение примерно на треть, но увеличит общую сумму государственного налога на курение примерно на треть."
При наличии политической воли и постоянных усилий по улучшению здоровья нынешние темпы снижения преждевременной смертности могут быть ускорены. "Мы пришли к выводу, что сокращение преждевременной смерти на 40% реально в каждой стране, где смертность в 2030 году не будет зависеть от новых эпидемий, политических беспорядков или стихийных бедствий", добавил профессор Норхейм.
В связанном комментарии министры иностранных дел, здравоохранения и здравоохранения Норвегии заявляют:, "[Это] исследование показывает, какую важную роль наука может сыграть в переговорах на 69-й сессии Генеральной Ассамблеи ООН. Мы настоятельно призываем медицинское сообщество выработать общую позицию, которая может позволить международному сообществу достичь единой ЦУР в области здравоохранения с ограниченным числом простых, понятных и измеримых целей."
В другом связанном комментарии профессор сэр Джордж Аллейн, почетный директор Панамериканской организации здравоохранения (ПАОЗ), Вашингтон, округ Колумбия, США, и его коллеги, пишут, что, "Значительный прогресс в этом документе заключается в введении количественной оценки в процесс установления целевых показателей на основе тщательного анализа тенденций смертности по возрасту, а также по категориям заболеваний. Предлагаемые цели ориентированы на преждевременную смертность и избегают более сложных показателей, которые намного сложнее измерить и отслеживать с течением времени. Авторы подчеркивают важность адаптации странами целей к своим обстоятельствам."