В то время как похудение не улучшает плодовитость женщины, ее половая функция делает, говорят исследователи Медицинского колледжа Государственного университета Пенсильвании, сообщившие об их результатах исследования в Журнале Клинической Эндокринологии и Метаболизма.Ричард Легро, Доктор медицины объяснил, что у страдающих ожирением женщин есть проблемы при овулировании, который влияет на плодовитость. «Ожирение, особенно сосредоточенное в брюшной полости, среди бесплодных женщин, ищущих беременность, также связано с плохой реакцией на индукцию овуляции и со сниженными показателями беременности».
Врачи обычно говорят страдающим ожирением женщинам, хотящим забеременеть, чтобы похудеть. Доктор Легро и команда намереваются определять то, что хирургия обходного желудочного анастомоза влияния могла бы иметь на женской репродуктивной функции.Поскольку большая сумма веса потеряна после бариатрической хирургии за короткий период команда думала, что это будет хорошим способом исследовать эффекты потери веса на репродуктивной функции в женщинах.
Каждый пациент может наблюдаться, в то время как они страдающие ожирением и после того, чтобы переносить операцию, чтобы идентифицировать любые изменения.Исследование вовлекло 29 болезненно страдающих ожирением женщин. У страдающего ожирением человека есть BMI (индекс массы тела) 30 или больше, в то время как BMI болезненно страдающего ожирением человека равняется 40 или больше.
Люди, которые являются болезненно страдающими ожирением, накопили так много жировой прослойки, что она может иметь неблагоприятный эффект на их здоровье. Все женщины имели репродуктивный возраст. Они сопровождались в течение двух лет после Roux en Y бариатрическое шунтирование желудка.Исследователи собрали образцы суточного диуреза в течение менструального цикла, чтобы определить частоту овуляции и качество.
Они были удивлены найти, что ставки овуляции остались высокими – более чем 90% во время всех их проверок перед операцией, и затем впоследствии в 1, 3, 6, 12 и 24 месяца.Не было никакого изменения в качестве овуляции.
Похудение не имело значительного эффекта на овариальный цикл.Они действительно находили известное укорачивание восьми – девяти дней во время фолликулярной фазы.
Фолликулярная фаза является периодом от конца предыдущего менструального потока до овуляции (когда яйцо выпущено). В течение трех месяцев, после операции, фолликулярная фаза, как находили, составляла 6,5 дней короче, и затем в 24 месяца 9 дней короче.Страдающие ожирением женщины склонны иметь более длинные менструальные циклы, потому что их фолликулярная фаза более длинна. Никто не знает, почему эта фаза сокращается, когда страдающая ожирением женщина худеет.
Потеря веса улучшила половую функциюИсследователи использовали Женский Половой индекс Функции, состоящий из серии анкетных опросов. Они нашли, что бариатрическая хирургия значительно улучшила женскую половую функцию. Они сказали, что улучшение было независимо от любых изменений в женском составе тела или гормональных уровнях.
Самые большие улучшения были в половом желании и активации. Исследование не спрашивало о половой активности или желало забеременеть. Авторы предполагают что, если бы половое желание увеличилось, то логически частота половой активности была бы также.
Легро сказал:«Эффекты потери веса на репродуктивной функции более скромны, чем мы выдвинули гипотезу. С точки зрения овуляции, кажется, нет окна после операции, где плодовитость улучшена. Дверь, кажется, открыта в любом случае. Другие факторы могут быть связаны с бесплодием в страдающих ожирением женщинах, таких как уменьшенное половое желание и таким образом меньше общения.
Это исследование, к нашему знанию, является самым большим, самым всесторонним и самым долгим исследованием женской репродуктивной функции прежде и после Roux en Y бариатрическая хирургия желудка».Бариатрическая хирургия может помочь плодовитости для страдающих ожирением женщин с PCOS?Бригада докторов из университета Больниц Айовы и Клиник в Айова-Сити сообщила на 28-м Годовом собрании американского Общества Метаболической и Бариатрической хирургии, в июне 2011, та бариатрическая хирургия может помочь страдающей ожирением женской плодовитости, особенно те с PCOS (поликистозный овариальный синдром). PCOS является гормональным дисбаллансом, влияющим на 10% женщин репродуктивного возраста.
33% 50% женщин с PCOS грузны/страдающие ожирением.Старший научный сотрудник, Мохаммад Джамал, Мэриленд, FACS, заявил:«Не много пациентов приезжают к бариатрическому хирургу, чтобы лечить проблемы бесплодия. Но это исследование предполагает, что у женщин с тяжелой формой ожирения, которые являются бесплодны вторичный к PCOS, может быть новый хирургический выбор.
Много других исследований переносят показанную бариатрическую операцию, может улучшить или решить множество болезней и условий. Кажется, что бесплодие теперь присоединяется к тому списку».Команда проконтролировала после операции и нашла, что плодовитость действительно улучшалась среди женщин, хотевших забеременеть.
Однако число участников было маленьким.