Пациенты могут не извлечь выгоду из седативных средств перед операцией, исследование предлагает

До перенесения операции много пациентов являются прописанными седативными средствами, чтобы помочь уменьшить стресс и беспокойство прежде и после операции. Но новое исследование, изданное в ДЛИННОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЕ, подвергло сомнению преимущества этих седативных средств после обнаружения, что они могут не улучшить опыт пациентов и могут даже принести больше вреда, чем пользы.Прием седативного средства назвал лоразепам, 2 часа перед операцией под общим анестезирующим средством не улучшили полное удовлетворение среди пациентов, исследователи нашли.Benzodiazepines являются классом препаратов, обычно раньше помогал уменьшить послеоперационный стресс или беспокойство пациента – стресс и беспокойство, испытанное прежде и после операции.

Однако исследователи исследования – включая доктора Акселя Мориса-Сзэмберского Hopital de la Timone Adulte в Марселе, Франция – отмечают, что benzodiazepines были связаны со многими побочными эффектами, включая сонливость, бессонницу и познавательное ухудшение.В то время как benzodiazepines считают эффективными для сокращения беспокойства, исследователи отмечают, что существуют недостаточные доказательства, чтобы прийти к заключению, что их использование приводит к лучшему послеоперационному опыту для пациентов.

«Прежде чем успокаивающее лечение назначено, пациенты должны быть предоставлены лучшая информация о ее эффективности», добавляют они. «Больше потребностей, которые, как будут известны, об эффективности дооперационного лечения беспокойства лучше порекомендовать пациентам делать обоснованные решения».’Мало оправдания’ за дооперационное лечение беспокойства для всех хирургических пациентов

Для их исследования доктор Морис-Сзэмберский и коллеги зарегистрировали 1 062 пациента моложе 70, кто был должен перенести различные плановые операции под общим анестезирующим средством.Исследователи рандомизированно назначили пациентам на одну из трех групп: премедикация с 2,5 мг лоразепама – типа бензодиазепиновых – 2 часа перед операцией, плацебо или никакой премедикацией.Исследователи измерили послеоперационный опыт пациентов с анкетным опросом, законченным в течение 24 часов после хирургии.

Познавательная функция пациентов была оценена спустя 40 минут после операции и заболеваемости амнезией был оценен после операции.По сравнению с пациентами, не получившими премедикации или плацебо, исследователи нашли, что те, кто получил премедикацию с лоразепамом, не испытали улучшения удовлетворения пациента.

Даже среди самых взволнованных пациентов, команда говорит, что не было никаких существенных различий в удовлетворении пациента между этими тремя группами.Фактически, исследователи нашли пациентов, принявших лоразепам, который ждут намного дольше, чтобы демонтировать их трубу дыхания после хирургии, по сравнению с теми, кто не получил премедикации или плацебо.Кроме того, пациенты подвергнули премедикации с лоразепамом, выигранным намного ниже на познавательной функции, чем другие две группы, и имели более высокую заболеваемость амнезией.Исследователи отмечают, что в их исследовании, только 24% пациентов показали очень высокий уровень беспокойства.

В то время как лоразепам, как показывалось, уменьшал беспокойство перед операцией, команда говорит, что результаты исследования предполагают, что существует «мало оправдания за обычное назначение дооперационного лечения транквилизатора для всех хирургических пациентов».Авторы добавляют:«Поскольку не было никакого полного преимущества от дооперационного лечения беспокойства, возможно, что беспокойство, возникающее по прибытию в операционную, не влияет на полное удовлетворение пациента.Результаты исследования предлагают отсутствие преимущества с обычным использованием лоразепама как успокаивающая премедикация, у больных переносящая общий наркоз."

Исследователи отмечают, что одно ограничение их исследования – то, что они только оценили одно седативное средство – результаты могут не согласиться с другими седативными средствами.В прошлом месяце сообщаемый относительно предложившего британского исследования методы отвлечения во время сознательной операции – такие как наблюдение DVD – могут быть эффективными для сокращения боли пациентов и беспокойства всюду по процедуре.

Блог Ислама Уразова