Согласно отчету, опубликованному в мартовском номере Archives of General Psychiatry, дети и подростки родителей с биполярным расстройством имеют повышенный риск раннего биполярного расстройства, аффективных расстройств и тревожных расстройств.
Согласно справочной информации, содержащейся в статье, до 60 процентов пациентов с биполярным расстройством испытывают симптомы до 21 года. Раннее выявление состояния может улучшить долгосрочные результаты, потенциально предотвращая высокие психосоциальные и медицинские расходы. Авторы отмечают, что наличие членов семьи с биполярным расстройством является лучшим предиктором того, разовьется ли у человека заболевание. "Таким образом, тщательная оценка и перспективное отслеживание психопатологии потомков родителей с биполярным расстройством и сравнение их с потомками родителей с психопатологией небиполярного расстройства и без них имеют решающее значение для выявления ранних клинических проявлений биполярного расстройства," они пишут.
Борис Бирмахер, М.D., из Западного психиатрического института и клиники Медицинского центра Университета Питтсбурга и его коллеги сравнили 388 потомков (в возрасте от 6 до 18) от 233 родителей с биполярным расстройством с 251 потомством 143 демографически сопоставимых контрольных родителей. Родители были обследованы на предмет психических расстройств, семейного психиатрического анамнеза, семейного окружения и других переменных, а также были опрошены об их детях. Дети были обследованы непосредственно на биполярное расстройство и другие психические расстройства исследователями, которые не знали диагнозы своих родителей.
По сравнению с потомками контрольных родителей, дети родителей с биполярным расстройством имели повышенный риск развития расстройства биполярного спектра (41 или 10.6 процентов vs. два или 0.8 процентов) и имеют какое-либо расстройство настроения или тревожное расстройство. Дети в семьях, где оба родителя страдали биполярным расстройством, также были более склонны к развитию этого заболевания, чем дети из семей, в которых один из родителей страдает биполярным расстройством (четверо из 14 или 28 человек).6 процентов vs. 37 из 374 или 9.9 процентов); однако их риск развития других психических расстройств был таким же, как и у детей одного из родителей с биполярным расстройством.
"Согласно литературным данным, большинство родителей с биполярным расстройством вспоминали, что их болезнь началась в возрасте до 20 лет, и около 20 процентов имели заболевание, начавшееся в возрасте до 13 лет," авторы пишут. "Напротив, у большинства их детей первый эпизод биполярного расстройства развился в возрасте до 12 лет, что предполагает возможность того, что родители были более восприимчивы к симптомам своих детей в раннем возрасте или, возможно, биполярное расстройство имеет большую пенетрантность и проявляется раньше у новых поколений."
Дополнительная информация: Arch Gen Psychiatry. 2009; 66 [3]: 287-296.
Источник: JAMA и архивные журналы