(PhysOrg.com) – Рак предстательной железы является наиболее часто диагностируемым раком в Соединенных Штатах (за исключением рака кожи) и уступает только раку легких в качестве одной из причин смерти от рака среди американских мужчин.
По оценкам, в 2009 году будет диагностировано 192 280 новых случаев заболевания, и более 27 000 мужчин умрут от рака простаты. Вероятность развития рака простаты в течение всей жизни у американских мужчин составляет каждый шестой. Текущие альтернативы лечения клинически локализованного рака простаты включают удаление предстательной железы (хирургическое вмешательство), облучение раковой простаты (внешний луч или имплантаты радиоактивных семян), активное наблюдение или другие методы лечения (гормональная или криотерапия).
Радикальная простатэктомия с использованием открытого подхода исторически была золотым стандартом хирургического лечения рака простаты. Хотя онкологические и функциональные результаты после открытой радикальной простатэктомии превосходны, длительное выздоровление является законной проблемой для врачей и пациентов. Принимая во внимание такие соображения, в хирургическом сообществе возник импульс к уменьшению осложнений процедур без ущерба для установленных стандартов лечения. С этой целью было показано, что лапароскопическая операция, которая проводится через несколько крошечных отверстий, а не через один длинный разрез, снижает периоперационные осложнения и улучшает восстановление. Роботизированная хирургия представляет собой следующую потенциальную итерацию достижений в малоинвазивной хирургии.
В первой роботизированной хирургии, проведенной в 1995 году, использовалась роботизированная платформа, чтобы не было необходимости в помощнике для удержания камеры во время лапароскопических процедур. Более современная система да Винчи представляет собой следующий шаг в эволюции, предлагая инструмент, который может управлять камерой одной рукой, одновременно манипулируя крошечными лапароскопическими хирургическими инструментами в другой руке. Под управлением хирурга-человека da Vinci отфильтровывает тремор, повышает точность, предлагает трехмерное изображение и может устранить некоторую усталость, связанную с традиционной лапароскопией.
Роботизированная хирургия оказывается особенно выгодной с точки зрения дополнительной точности некоторых процедур. Он пользуется большой популярностью в урологической хирургии; особенно рак простаты, расположенный глубоко в тазу. Тем не менее, в настоящее время используется довольно широко, в том числе в общей хирургии (реконструкция пищевода, желудка и желчных протоков), кардиохирургии (аортокоронарное шунтирование и замена клапана) и гинекологии (гистерэктомия, ооферэктомия и реконструкция маточных труб). Вероятно, что количество хирургических процедур, выполняемых только с помощью робототехники, со временем будет увеличиваться.
Начиная с осени 2009 года, Penn State Milton S. Медицинский центр Херши станет домом для новейшей роботизированной системы, системы SI da Vinci, и хирурги будут предлагать это новейшее хирургическое достижение пациентам в центральной Пенсильвании.
Предоставлено Государственным университетом Пенсильвании (новости: в Интернете)