Ядерный анализ стресса подобен анализу физической нагрузки или фармакологическому (химическому) анализу стресса, но небольшое количество радиоактивного вещества используется, чтобы определить здоровье сердечного и тока крови к сердцу.Ядерный анализ стресса может быть упомянут другими именами, такими как таллиевый стресс test1, миокардиальная перфузия scan2, или радионуклид test3.Содержание этой статьи:
Как это может помочь врачам?Ядерный анализ стресса с осуществлениемХимический ядерный стресс проверяет без осуществленияПрепарирование к анализу
Результаты испытанийВидео: ядерный анализ стресса
Ядерный анализ стресса может быть сделан, в то время как пациент оставляет или делает осуществление. Радиоактивное вещество, вводящееся в пациента, называют радионуклидом
По данным британского Сердечного Фонда, «Радионуклидные анализы считают safe4. Однако во время анализа Вам подвергнут некоторой радиации».
Как это может помочь врачам?Когда доктор диагностирует сердце пациента или определяет, является ли определенное лечение эффективным, некоторые анализы должны быть выполнены.
Ядерное испытание может дать важную информацию доктора относительно:размер палат в сердцекак хорошо сердце качает кровьсамо сердце, поврежден ли какой-либо из него, например мышца,здоровье артерий, предоставляющих кровь сердцу (коронарные артерии), сузились ли они или заблокированы из-за заболевания коронарной артериинасколько эффективный текущее лечение было (кардиохирургия, пластическая операция на сосудах, лекарства, и т.д.)что ожидать после наличия сердечного приступа.Анализ может также помочь доктору определить, подходит ли пациент для кардиальной программы реабилитации, и если так, как трудно он или она должен тренироваться.Согласно Милосердию Медицинский Center5, ядерный анализ стресса длится приблизительно три часа.
Коронарные артерии (в красном) поставляют сердечные мышцы кровью. Ядерный анализ стресса может помочь определить, заблокированы ли они.
Ядерный анализ стресса с осуществлениемВ этом анализе состоит в том, чтобы узнать цель, не получают ли какие-либо области сердечной мышцы достаточно тока крови во время осуществления.Радионуклид, такой как таллий или технеций, вводится в вену в руке. Когда радионуклид циркулировал через кровоток, гамма камера снимает сердце, в то время как пациент ложится.
Это известно как «просмотр отдыха» сердца.Пациент тогда встает и идет на беговую дорожку. Беговая дорожка начинается медленно и постепенно набирает скорость и наклонную поверхность так, чтобы пациент чувствовал, что идет (или бежит), в гору.При пиковом осуществлении больше радионуклида вводится в пациента.
Когда радионуклид прошел через кровоток, гамма камера делает больше снимков сердца. Это известно как «просмотр стресса» сердца.
Радионуклид помогает заблокированным или частично заблокированным артериям обнаружиться на просмотрах, потому что они не поглощают радионуклид в сердце – они известны как «холодные пятна».Химический ядерный стресс проверяет без осуществления
Некоторые пациенты, такие как те с тяжелым артритом, неспособны сделать физическую активность, требуемую в анализе с осуществлением. Вместо этого им дают лекарства, что или ускорить частоту сердечных сокращений или расширяют артерии. Тело отвечает похожим способом, которым оно было бы, чтобы тренироваться.
Радионуклид вводится в руку пациента, в то время как он или она отдыхает. Когда это циркулировало через кровоток, гамма камера снимает сердце – во время этого процесса, который пациент укладывает неподвижный.
Как в анализе с осуществлением, это также известно как «просмотр отдыха» сердца.Доктор тогда применяет лечение или к ускоряет частоту сердечных сокращений или расширяет артерии. Когда пиковая частота сердечных сокращений достигнута, пациент вводится снова с радионуклидом. Как только это циркулировало всюду по кровотоку, гамма камера делает больше снимков.
Эту фазу процедуры называют «просмотром стресса» сердца.Как в анализе стресса с осуществлением, заблокированные или частично заблокированные артерии обнаружатся как «холодные пятна».
Препарирование к анализуУдостоверьтесь, что Вы носите удобную одежду, подходящую для физической активности. Ваша обувь должна быть разработана для управления или оздоровительного бега и иметь нескользящие подошвы.
Доктор попросит, чтобы пациент голодал – никакая еда или напиток – в течение нескольких часов перед анализом. Если Вы находитесь на пероральных препаратах, Вы можете взять несколько глотков воды, чтобы помочь Вам глотать их (спросите своего доктора).
Кофеин – бригада врачей скажет Вам избегать всех содержащих кофеин продуктов и напитков, включая кофе, чай, много содовых, шоколада, а также некоторые болеутоляющие с добавленным кофеином, в течение по крайней мере 24 часов перед анализом.Некоторые лекарства, такие как те для стенокардии или астмы могут изменить результаты испытаний. Ваш доктор мог бы сказать Вам прекращать брать их перед анализом.
Жизненно важно, чтобы врач знал точно, какие лекарства Вы принимаете, и только остановить их, если Вам говорят.Сердечные лекарства – Кливленд, Clinic6 говорит, что следующие сердечные лекарства не должны быть приняты в день анализа, если не сказали иначе доктором:
Dilatrate, Isordil (динитрат Isosorbide)Minitran, Nitropatches, Nitrostat (нитроглицерин)Persantine (dipyridamole) – не должен быть взят за 48 часов до анализаМетопролол, Метопролол XL, Атенолол (бета-блокаторы)
Эректильные препараты дисфункции – Национальные Институты Health7 говорят, что это важно для пациентов, принявших лекарства для эректильной дисфункции в течение 24 часов после анализа, чтобы сказать их доктору, примеры включают Левитру (варденафил), Виагра (цитрат силденафила) или Сиалис (tadalafil).Диабет – пациентам с диабетом, принимающим инсулин, скажут, сколько инсулина они должны взять испытательный день, в большинстве случаев это будут меньше, чем их нормальная утренняя доза.
Человек с диабетом не может голодать слишком долго и будет, вероятно, рекомендоваться иметь легкую еду за четыре часа до анализа. Пациенты с диабетом должны следовать своим врачебным инструкциям прежде и после анализа.Пациенту дадут письменное согласие, чтобы подписаться.
Это дает разрешение бригады врачей выполнить процедуру. Важно прочитать его тщательно и задать любые вопросы, вызывающие сомнения или беспокойство.Скажите доктору, если у Вас есть дефибриллятор или кардиостимулятор.Результаты испытаний
После анализа доктор обсудит результаты с пациентом.Ядерный анализ стресса может показать:
Нормальный ток крови во время отдыха и осуществления – это означает, что сердечная функция, кажется, нормальна в любом случае. У пациента, вероятно, нет заболевания коронарной артерии.
В большинстве случаев никакие дальнейшие анализы не требуются.Нормальный ток крови во время отдыха, патологического во время осуществления – часть сердечной мышцы пациента не получает достаточной крови во время физической или напряженной активности. Существует вероятность заболевания коронарной артерии (заблокированные артерии).Бедный ток крови и во время осуществления и во время отдыха – сердце никогда не получает достаточного количества крови.
Пациент, возможно, имел предыдущий сердечный приступ или имеет тяжелое заболевание коронарной артерии.Отображение показывает «холодные пятна» – холодные пятна относятся к областям сердца, не показывающим радионуклид (радиоактивная краска). Это происходит, где существует рубцовая ткань (поврежденная ткань) от сердечного приступа.
Пациенты, сердца которых не получают достаточно тока крови, возможно, должны перенести коронарную вазографию. Коронарная вазография является анализом, использующим краску и специальные рентгены, чтобы показать внутренности коронарных артерий.
Пациенты с тяжелыми блокировками в их артериях, возможно, нуждаются в баллонной ангиопластике и стентируют размещение или коронарное шунтирование.Видео: ядерный анализ стресса
Доктор Мэнуэл Морлоут, Director Nuclear Cardiology Lab, New York Cardiovascular Associates, говорит о ядерном анализе стресса.Ядерный Анализ Стресса от PARAMOUNT/MD на Vimeo.