Цервикальный спондилез, также известный как цервикальный остеоартрит и дегенеративный остеоартрит, относится к ухудшению позвоночника и дисков в шее, поскольку мы становимся старше – специфично, шейный отдел позвоночника, который является секцией позвоночника в шее. Края позвоночника часто развивают небольшие, грубые области кости, названной osteophytes. Когда годы проходят дисками, получают разбавитель, увеличивая риск симптомов.Условие обычно появляется в мужчинах и женщинах старше, чем 40 и прогрессирует с возрастом.
Мужчины обычно развивают его в более раннем возрасте, чем женщины. Это может привести к приступам жесткости и боли в области шеи.Раздутые суставы шеи могут нажать или зажать соседние корни нервов или сам спинной мозг, приведя к булавкам и иглам, и иногда даже боли в конечностях; в некоторых случаях может быть потеря чувств и координации. Некоторые пациенты могут счесть ходьбу трудной.
По данным Национальной службы здравоохранения, у большинства из нас будет определенная степень симптомов цервикального спондилеза к тому времени, когда мы достигаем 70 лет возраста.Каковы признаки и симптомы цервикального спондилеза?Симптом – что-то чувства пациента и отчеты, в то время как знак – что-то другое, что люди, такие как доктор обнаруживают. Например, боль может быть симптомом, в то время как высыпание может быть знаком.
В большинстве случаев пациенты просто испытывают боль в шее и небольшом количестве жесткости, и возможно случайной головной боли.Боль в области шеи – боль может распространиться, достигнув плеч и основания черепа.
Боль ухудшается, когда головой двигают. Боль может достигнуть руки и рук. Частота боли зависит от числа вспышек. Однако некоторые пациенты страдают от долгосрочной (хронической) боли.
Ригидность шеи – это более распространено после длительного периода инертности (например, сон).Головные боли – обычно начинаются на затылке и затем постепенно двигаются в верхнюю половину передней стороны.
Другие проблемы – они более редки, но могут включать проблемы функции мочевого пузыря, трудности с координацией. Руки и ноги могут стать слабыми, и может быть отсутствие ловкости.Когда мозг затронут – если кровеносные сосуды нажаты, кровоснабжение к мозгу может быть затронуто немного. Это может привести к головокружению, и даже затемнениям.
Дисфагия – (редкие) трудности с глотанием, когда кости прижимаются к пищеводу.Что вызывает цервикальный спондилез?
Цервикальный спондилез вызывается долгосрочной (хронической) дегенерацией (износ) шейного отдела позвоночника. Предыдущее повреждение шеи может также вызвать возможный цервикальный спондилез.
Некоторые долгосрочные действия, такие как перенос осевых грузов, профессиональный танец и гимнастика могут способствовать более высокому риску заболевания цервикальным спондилезом. Цервикальный спондилез имеет тенденцию быть более распространенным среди людей, много лет практиковавших боевые искусства.Некоторые исследователи говорят, что генетическая причина возможна, потому что сообщили о семейных случаях.Курение может также увеличить риск заболевания цервикальным спондилезом.
Как цервикальный спондилез диагностирован?Если пациент приедет в GP (врач общей практики, врач общей практики, домашний врач) с болью в области шеи или жесткостью и будет более чем 40, то цервикальный спондилез будет подозреваться. Диагностические процедуры выполнения и анализы могут быть выполнены:Медицинский осмотр: доктор может попросить, чтобы пациент двигал головой боком, чтобы проверить диапазон движения головы – пациента можно также попросить переместить голову вперед (понизьте подбородок до лопаток).
Рука и рефлексы ног могут также быть проверены. Пациента можно попросить идти, чтобы проверить на походку и осанку.
Myeologram: цветная краска вводится в позвоночнике. Эта краска обнаруживается в просмотрах отображения, таких как рентген.Другие просмотры отображения – если боль в руках излучения пациентов не является улучшением и остается тяжелой доктор, могут приказать, чтобы анализ ЯМР посмотрел на нервные корешки и определил, существует ли выбухнутый диск. Просмотр ЯМР может также быть заказан, когда доктор рассматривает, необходимо ли хирургическое вмешательство.
Рентген: Это может показать любое физическое повреждение к позвоночнику, и существуют ли какие-либо опухоли дополнительной кости (osteophytes).Каково лечение для цервикального спондилеза?
Обычно цервикальный спондилез будет решать себя в течение долгого времени даже без лечения. В некоторых редких случаях это не происходит, и боль и жесткость ухудшаются.Боль – без рецепта (отпускаемый без рецепта, никакое требуемое предписание) NSAIDs поможет большинству людей с болью.
Пациенты с астмой, заболеванием печени, болезнью сердца, артериальной гипертензией и историей проблем желудка не должны брать NSAIDs. Для сильной боли доктор может предписать кодеин.Миорелаксанты – если мышца шеи резко напрягается (сокращаются), диазепам или подобный миорелаксант могут быть предписаны.Амитриптилин – первоначально разработанный, чтобы лечить депрессию, это лечение иногда используется для неустанной боли, не поддавшейся другому лечению.
Gabapentin – может быть предписан для булавок и игл.Очень сильная боль – лечение стероида может быть введено в шею.Хирургия – хирургия редка и только продумана, если исходящая боль в руках не поддавается лечению и сохраняется. Доктор также посмотрит на результаты ЯМР и определит, существует ли сжатие нервного корешка или давление на спинной мозг.
Пациенты с миелопатией могут также извлечь выгоду из хирургии. По данным Национальной службы здравоохранения, пациенты не должны носить фиксатор для шеи в течение длительного времени, потому что она могла бы фактически ухудшить симптомы.Сегодня существует несколько различных хирургических подходов к цервикальному спондилезу.
К позвоночнику можно приблизиться, формируют переднюю сторону, сторону или заднюю часть. Хирург будет обычно удалять некоторый osteophytes и возможные части диска – это уменьшит давление на суставы корня и спинной мозг.
По данным Национальной службы здравоохранения, пациенты не должны носить фиксатор для шеи в течение длительного времени, потому что она могла бы фактически ухудшить симптомы.