Новое исследование предполагает, что инъекции ботокса, которые давно используются для разглаживания морщин, также могут облегчить хроническую боль в мышцах шеи и плеч.
Этот тип стойкой боли "является распространенным заболеванием, которое потенциально может вызвать функциональные нарушения у наших пациентов," объяснил один эксперт, не связанный с исследованием, доктор. Роберт Дуарте. "Кроме того, боль в шее может спровоцировать головную боль," сказал Дуарте, который руководит Центром боли в Институте нейробиологии Кушинга, частью системы здравоохранения North Shore-LIJ в Грейт-Нек, штат Нью-Йорк.
В исследовании 118 пациентов с болью продолжительностью более двух месяцев, которые уже пробовали другие обезболивающие, получали инъекции ботокса (ботулинического токсина типа A) или плацебо.
По данным команды из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, у тех, кто получал ботокс, наблюдалось гораздо большее снижение болевых ощущений, чем у тех, кто получал плацебо.
У пациентов, которые получали инъекции ботокса, также наблюдалось значительное уменьшение количества головных болей в неделю, и их головные боли были менее сильными. У них также в целом улучшилось качество жизни, потому что боль с меньшей вероятностью помешала общей активности, сну и удовольствию.
Презентация исследования была запланирована на субботу на ежегодном собрании Американского общества анестезиологов (ASA).
Исследователи заявили, что их результаты показывают, что ботокс может быть вариантом для людей с хронической болью в шее и плече (миофасциальный болевой синдром), которая не купируется традиционными методами лечения, такими как противовоспалительные препараты, стероиды и миорелаксанты, физиотерапия и модификация поведения.
"В лучшем случае долгосрочные выгоды от традиционных методов лечения временны и непредсказуемы. Даже при использовании этих методов лечения некоторые люди с миофасциальным болевым синдромом получают неполную пользу или вообще не получают никакой пользы," автор исследования доктор. Андреа Николь, директор по исследованиям Центра управления болью Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, сообщила в пресс-релизе ASA.
Наряду с его использованием для разглаживания линий хмурого взгляда и морщин, ботокс тестируется как средство лечения других состояний, включая утечку мочевого пузыря или недержание мочи. Исследователи также используют ботокс для лечения ряда болезненных состояний, в том числе мигрени.
"Ботокс относится к классу лекарств, называемых нейротоксинами, и при введении в мышцы блокирует нервные сигналы, которые вызывают сокращение мышц, что приводит к расслаблению мышц. Таким образом, ботокс может иметь преимущества перед традиционными методами лечения миофасциального болевого синдрома из-за его длительных и устойчивых эффектов," Никол сказал.
Дуарте сказал, что "у пациентов, жалующихся на постоянную боль в шее, которые не прошли эту терапию, ботокс может оказаться полезным. В моей собственной практике я видел, как пациенты реагировали на такое лечение. Однако необходимы дополнительные исследования."
Другой эксперт согласился. "Инъекции ботокса могут иметь значение для тех пациентов, которым не удалось применить более традиционные протоколы лечения," сказал доктор. Виктор Хаби, заведующий хирургическим отделением и содиректор Института ортопедии и позвоночника в больнице Северный Вестчестер в Маунт-Киско, штат Нью-Йорк.Y. "Хотя предварительные данные выглядят многообещающими, необходимы дополнительные исследования для изучения эффективности и безопасности инъекций ботокса у пациентов с хроническими заболеваниями шейки матки," добавил он.
Результаты, представленные на медицинских встречах, обычно считаются предварительными, пока не будут опубликованы в рецензируемом журнале.