(Продолжаемый от страницы 1…)Диагноз анального зудаВ первый раз кто-то подарки проблема анального зуда их доктору, консультация началась бы со многих вопросов в процессе ‘взятия истории’. Это поможет видеть если это из-за местных проблем с кожей или более общей проблемы с целым телом.
Доктор может проводить следующие линии enquiry:1,2Спросите о продолжительности и структуре зудаИсследуйте диетическое потребление и практику гигиены, чтобы видеть, может ли быть чрезмерное мытье или использование сливок, духов или мыл
Оцените, насколько тяжелый зуд, и решите его влияние на жизнь.Другая информация поможет придавить возможную причину для зуда ani:1,2Существует ли соответствующая прошлая история болезни, такая как аноректальная хирургия, геморрои или диабет?
Была какая-либо мочевая или фекальная несдержанность?Есть ли кровь на туалетной бумаге, анальной боли или опухолях, чтобы указать геморрои?Был какой-либо кровавый понос и брюшные колики (предлагающий воспалительное заболевание кишечника)?
Медицинский осмотр может следовать, так, чтобы доктор видел, как проблема смотрит, проверяя на признаки взламывания кожи или воспаления и любого кровотечения вокруг анальной области 1,2, Хроническая царапина может вызвать утолщенную бледную кожу.Визуальная проверка может также показать геморрои, анальную трещину или экзему, например.
Это может просто показать загрязнение как проблему. Задний проход и прямая кишка должны также быть исследованы на симптом раковых образований.Внутренняя экспертиза также выполняется доктором – путем вставки и смазанного пальца в перчатках через задний проход в прямую кишку 1,2,5Это известно как цифровая ректальная экспертиза.
Эта внутренняя экспертиза помогает диагностировать геморрои или запор, а также помочь исключить подозреваемые случаи рака кишечника, которые редки 1,2,5Доктор может попросить, чтобы Вы сжали свою нижнюю часть, как анализ анального сфинктера, или попросили, чтобы Вы выдвинули как способ искать внутренние геморрои, протолкнутые к внешнему (пролапс).Целое тело должно быть проверено на другие условия, которые могут иметь кукушку ани зуда как причину.Расследования для кукушки ани зуда включают:
Пробы должны быть взяты, если инфекция подозреваетсяБиопсия важна, если существует какая-либо любая патологическая кожа
Посевы кала, если существует какая-либо диареяОбычные анализы крови на проверку анализа крови, почечного, печень, щитовидная железа, диабет, воспалительные маркеры.Лечение для анального зудаВот некоторые практические подсказки, чтобы помочь с лечением и профилактикой зудящего bottom:3,5,6,8
Избегите очень закаленных и пряных продуктов и поддержите регулярную функцию кишечникаСодержите анальную область в чистоте после опорожнения кишкиИзбегите лечивший лекарствами, ароматный, или дезодорирующие мыла – используют только простую теплую воду для очистки, или водные сливки или смягчающие средства
Используйте сырые туалетные ткани вместо бумагиИзбегите позволять анальной области оставаться сырой, и сушить его мягко путем клевков, не путем протиркиИспользуйте сохнущие порошки, но не лечил лекарствами или учуялИзбегите царапать область, создающую дальнейшую травму и делающую проблему хуже
Ношение носков или ватных перчаток на руках может уменьшить вред от подсознательной царапины для людей, находящих, что они были неспособны сопротивляться быстро царапинеСвободная, воздухопроницаемая одежда изнашивания, избегая материалов, таких как акриловая краска и нейлон, улавливающие пот.
Врачи, помогающие с лечением анального зуда, будут в состоянии лечить любые вторичные или первопричины от проблемы от геморроев до проблем 6 кожиЛюбая первопричина должна соответственно лечиться. Лучше идентифицировать и удалить любую причину, а не просто использовать кремы стероида, чтобы подавить воспаление. Если кремы стероида необходимы для активного воспаления, то самая слабая прочность, которая должны использоваться работы.
Заражение Кэндидой (также известный как молочница), например, может лечиться с противогрибковыми препаратами. Другим примером являются маленькие признаки кожи, которые могут скрыть фекальный остаток или уловить влажность – если это – вторичная причина, практические меры, чтобы гарантировать, что гигиена может быть взята 3Список практических подсказок, данных выше мая также быть предложенным в консультации, возможно в форме информационного листка 3Доктор может помочь с процессом устранения, систематически удаляя потенциальные раздражители, чтобы видеть, помогает ли это 3Понимание и обучение о цикле зуда ссадины очень важны. Коже нужно позволить зажить, чтобы уменьшить раздражение, вызывающее царапину.
Предотвращение раздражающих мыл и сливок, и соблюдение кожи, холодной, сухой и чистой, важны.Ногти должны быть сохранены короткий, и интенсивный зуд, успокоенный холодной водой на шарах ваты.Предписанное лечениеЕсли зуд особенно неприятен в течение ночи, врачи могут предложить антигистамин, такой как hydroxyzine (Vistaril).4
Успокоительная мазь – основная галловокислая соль висмута или оксид цинка, например – предписаны для некоторых проблем 1 кожиВоспаление перианальной кожи может получить кратковременное местное медикаментозное лечение в форме умеренного кортикостероида – гидрокортизон для примера 3 Однако, некоторое исследование показало, что, как начальный шаг лечения, чистка может быть столь же эффективной как кортикостероид 3,7Гидрокортизон предписан в 1%-й рецептуре 2,3, более мощные стероиды могут использоваться в более тяжелых случаях 2Другое лечение может включать:Кремы местного обезболивающего: они иногда используемые, но могут содержать добавки, в себе вызывающие раздражение
Крем капсаицина: эффективность этого лечения требует further13Анальное нанесение татуировки: это было опробовано, но снова нуждается в дальнейшей оценке, прежде чем это сможет быть recommended14Гипноз: преимущества гипноза, чтобы уменьшить царапину должны быть далее оценены.
Прогноз кукушки ани зудаЕсли нет никакой первопричины тогда, перспектива хороша. Как только кожа не зажила после «никакого правила царапины», больные могут ожидать полное восстановление.
Недавнее развитие об анальном зудеЗуд может иметь сопоставимый эффект к боли на качестве жизни.
Это медицинское исследование, изданное в 2011, нашло, что хронический зуд может быть столь же серьезным как хроническая боль с точки зрения эффекта на качество жизни.