Медицинские работники и пациенты должны понять и обсудить риск и пользу сердечного отображения, включающего радиацию прежде, чем заказать или перенести такое тестирование. Это согласно новому научному заявлению от американской Сердечной Ассоциации, недавно изданной в журнале Circulation.
В новом АГА заявление, авторы говорят, что медицинские работники должны понять риски сердечного отображения, включающего радиацию, и обсудить их с пациентами прежде, чем заказать такое тестирование.По словам доктора Резы Фэзеля, врача – кардиолога в Медицинском центре Диаконисы Бет Исраэль в Бостоне, Массачусетс и председателе комитета по письму по заявлению, медицинский мир стал все более и более уверенным в использовании медицинского отображения, чтобы лечить и диагностировать пациентов с болезнью сердца – главная причина смерти в США.Но он отмечает, что с увеличенным использованием таких анализов прибывает повышение радиоактивного облучения. «Сердечные процедуры отображения составляют почти 40% радиоактивного облучения от медицинского отображения», говорит он.Наиболее распространенные сердечные анализы отображения, включающие радиацию, включают просмотры компьютерной томографии (CT), такие как множество кальция коронарной артерии и ангиограммы КТ сердца, рентгеноскопии и анализов медицинской радиологии, таких как ядерный анализ стресса.
Радиоактивное облучение связано со множеством побочных эффектов, таких как рвота, диарея, внутреннее кровотечение, повреждение центральной нервной системы, рак и даже смерть.Серьезность побочных эффектов может зависеть от доз радиации, которой подвергают человеку, но доктор Фэзель и коллеги отмечают, что – кроме маммографии, используемой для обследования на рак молочной железы – нет никакой нормы федерального права на дозах радиации, которая должна использоваться в медицинском отображении.Это означает, что это до медицинских работников, чтобы судить, какие анализы отображения и дозы облучения являются лучшими для пациента.
Клинические врачи ‘должны рассмотреть риски радиоактивного облучения’ при назначении анализов отображенияТакже, отчет 2009 года от Американской сердечной ассоциации (AHA) призвал, чтобы клинические врачи были осторожны когда дело доходит до применения сердечных анализов отображения у больных и предоставил некоторые общие руководящие принципы для использования таких анализов.В этом последнем заявлении о проблеме, АГА изложенный более подробно, что медицинские работники должны принять во внимание при назначении сердечных анализов отображения, и они предоставляют практические рекомендации по использованию этих анализов.Авторы заявления говорят, что клинические врачи, заказывающие сердечные анализы отображения, должны гарантировать, чтобы они поняли, когда каждый анализ адекватен пациентам, дозам включенной радиации и риски каждого анализа.
Комментируя эту рекомендацию, доктор Фэзель говорит:«Связанный с радиацией риск является одним из факторов, которые нужно рассмотреть в решении использовать сердечно-сосудистое отображение с атомной радиацией, особенно в младших пациентах, в которых потенциальный риск радиоактивного облучения, как думают, выше».Кроме того, авторы заявляют, что клинические врачи должны знать о диагностической точности каждого анализа, а также стоимости, доступности и удобстве.
Они отмечают, что профессионалы, выполняющие анализы отображения, должны также знать, как использовать низкие дозы радиации, чтобы произвести высококачественные изображения, так, чтобы они уменьшили выделение пациентов к радиации.Вопросы пациентов, опасения по поводу сердечных анализов отображения должны быть обращеныЗаявление также подчеркивает важность связи между медицинскими работниками и пациентами.
Авторы говорят, что до перенесения сердечных процедур отображения, клинические врачи должны обсудить анализы с пациентами, чтобы обратиться к любым вопросам и/или проблемам, которые они могут иметь.Они указывают на некоторые проблемы, которые могут быть подняты. Например, пациент может хотеть знать, поможет ли анализ диагностировать или лечить их болезнь сердца, существуют ли альтернативные методы тестирования, не использующие радиацию, сумму радиации, их подвергнут, и возможности развивающегося рака позже в жизни.«В целом связанный с радиацией риск любого анализа отображения отдельному пациенту является очень маленьким и, когда анализ клинически адекватен, преимущества анализа типично далеко перевешивают любые потенциальные риски», отмечает доктор Фэзель.
Ранее в этом году, сообщил относительно исследования, изданного при Онкологии Скальпеля, при которой исследователи детализируют новый несвязанный с облучением метод отображения целого тела, который они говорят, мог эффективно диагностировать рак.