
Исследователи из Института биомедицинских исследований Беллвитджа (IDIBELL) и врачи Университетской больницы Беллвитджа вместе с группой исследователей из Калифорнийского университета, детской больницы Цинциннати, Калифорнийского Тихоокеанского медицинского центра, Университета Питтсбурга, Университета Эмори и Стэнфордского университета (США) ) и Детская больница Мексики Федерико Гомес разработали генетический тест, который выявляет пациентов с высоким риском отторжения трансплантата почки. По образцу периферической крови и облегчению разработки тестов вы можете неинвазивно и до подачи заявления о дисфункции почечного трансплантата, отвергнет ли иммунная система пациента трансплантат почки.
Доктор. Ориоль Бестард, нефролог из Университетской больницы Беллвитге и единственный испанский участник этого исследования, объясняет, что "тест заранее адаптирует иммуносупрессивную терапию, чтобы предотвратить повреждение иммунной системы и отказ трансплантата. С помощью этого генетического теста можно проще адаптировать иммуносупрессивное лечение без использования инвазивного теста у пациентов с высоким риском отторжения. "Исследователи разработали на основе образцов крови алгоритм классификации риска отторжения пациентов как у детей, так и у взрослых. "Анализ крови, помимо того, что это более простой метод, позволит выявить пациентов с отказом от своевременного и адекватного лечения," добавил он.
"Когда пересаженный орган отторгается, обычно наблюдается повышение креатинина (вещества, которое служит почечным маркером) в сыворотке пациента. Поскольку это не конкретный маркер, поскольку креатинин может повышать уровень крови по многим причинам, помимо отторжения, необходимо выполнить биопсию почки, чтобы подтвердить, что отторжение происходит, "сказал доктор. Хосеп Мария Гриньо, профессор медицины Барселонского университета. Этот новый тест может предсказать за три месяца до обнаружения острого отторжения при биопсии, которое затрагивает около 20% трансплантатов почек.
Исследование "Анализ для выявления пациентов с трансплантатом почки ksort с высоким риском острого отторжения: результаты многоцентрового исследования Aarti", опубликовано в журнале PLOS Medicine в среду, проанализированы образцы крови от пациентов с трансплантацией почки, чтобы измерить уровни экспрессии 43 генов, изменяющиеся во время острого отторжения почек. В первом наборе из 143 образцов крови и с использованием метода, называемого полимеразной цепной реакцией (ПЦР), было определено, что 17 из этих генов могут различать группы риска развития или острого отторжения, которые ранее были диагностированы с помощью биопсии. Всего было проанализировано 558 образцов крови 436 пациентов из восьми центров почечной трансплантации в США, Университетской больницы Бельвитге (Испания) и Мексики.
Хотя тест является высокоспецифичным и клинически применимым, исследователи заявили, что теперь он должен быть проспективным и предлагать клиническое вмешательство, чтобы подтвердить вашу пользу. Кроме того, существует два типа иммунного отторжения: самоиндуцированные клетки и другое антитело, которые этот тест не может различить. Поэтому мы продолжаем углублять исследование, чтобы иметь возможность использовать тест в текущих клинических рекомендациях и, таким образом, классифицировать риск для пациентов, иммуносупрессивную терапию и необходимость биопсии.