Трансплантация почек, инфицированных вирусом гепатита С (ВГС), неинфицированным реципиентам с последующим лечением пациентов противовирусной терапией приводит к более высокому качеству жизни и менее затратна, чем ожидание трансплантации с неинфицированной почкой, согласно исследованию, недавно опубликованному в American Journal болезней почек.
Марк H. Экман, М.D., из Медицинского центра Университета Цинциннати и его коллеги использовали модель принятия решения о переходе в состояние Маркова для изучения эффективности (в годах жизни с поправкой на качество) и затрат, связанных с трансплантацией почки, не подвергшейся воздействию ВГС, по сравнению с почкой, инфицированной ВГС, с использованием противовирусных препаратов. лечение. Среди участников были пациенты на диализе в списках ожидания трансплантации почки.
Исследователи обнаружили, что трансплантация почек, инфицированных ВГС, неинфицированным реципиентам увеличивала выживаемость на 1%.19 лет жизни с поправкой на качество и снижение затрат на жизнь на 37 918 долларов по сравнению с трансплантацией почек от доноров, не подвергавшихся воздействию ВГС. Исследователи отмечают, что преимущества связаны с повышенным риском смертности диализных пациентов, высокой эффективностью противовирусного лечения ВГС и существенно более коротким временем ожидания для почек, инфицированных ВГС. Среднее время ожидания инфицированной ВГС почки составляло 1.56 лет, и этот подход к трансплантации был рентабельным до тех пор, пока время ожидания инфицированной почки не превышало 3.1 год.
"Это важно, потому что у пациентов, находящихся на диализе, риск смерти с каждым годом значительно выше," Экман сказал в своем заявлении. "Все, что может сократить количество лет, в течение которых пациент находится на диализе в ожидании трансплантации, является улучшением. В этом преимущество принятия инфицированной ВГС почки."
Несколько авторов раскрыли финансовые связи с фармацевтическими компаниями.