Новое исследование, опубликованное в Американском журнале патологии, впервые сообщает, что инъекция нейропептидного вазоактивного кишечного пептида (VIP) непосредственно в глаз мышей увеличивает выживаемость трансплантата роговицы. VIP дает другие преимущества, включая ускорение закрытия эндотелиальной раны, защиту эндотелиальных клеток роговицы (CEnC) и улучшение прозрачности трансплантата роговицы. Если этот новый подход окажется успешным в клинических исследованиях, он может помочь уменьшить потерю зрения у многих пациентов с заболеванием роговицы.
"Успешный результат трансплантации роговицы в основном зависит от плотности и функции CEnC, которые обеспечивают прозрачность трансплантата. Чтобы улучшить результаты трансплантации роговицы, были использованы различные стратегии для предотвращения иммуноопосредованного отторжения трансплантата или повышения выживаемости и функции CEnC. Однако до сих пор не найти эффективного метода," объяснил Ахмад Кхейрхах, доктор медицины, в настоящее время работающий в Техасском университете в Сан-Антонио, который завершил исследование, когда он был в Массачусетском отделении офтальмологии, Гарвардской медицинской школы, Бостон, Массачусетс, США.
В этом исследовании исследователи оценили влияние VIP на ткань роговицы в культуре клеток и живых животных, которым была проведена трансплантация роговицы. VIP, нейропептид из 28 аминокислот, признан иммунорегуляторным и защитным фактором в различных системах органов. VIP находится в водянистой влаге глаза и может секретироваться CEnC. Хотя известно, что VIP может помочь сохранить целостность CEnC и может использоваться банками глаз для повышения выживаемости донорских роговиц, до сих пор не было ясно, может ли введение VIP in vivo после трансплантации роговицы улучшить выживаемость трансплантата.
Исследователи наблюдали множество способов, которыми VIP может оказывать положительное воздействие. В клеточных культурах эндотелиальных клеток роговицы человека VIP ускорял заживление ран по сравнению с контролем. Когда эндотелиальные клетки роговицы подвергались воздействию веществ, которые, как известно, вызывают апоптоз (гибель клеток), таких как интерферон-γ или фактор некроза опухоли-α, VIP проявлял дозозависимый защитный эффект.
У живых мышей, перенесших трансплантацию роговицы, трансплантаты были более прозрачными у мышей, получавших VIP, по сравнению с контрольной группой через четыре-восемь недель после трансплантации. Через восемь недель после трансплантации 85 процентов трансплантатов, обработанных VIP, выжили по сравнению с 0 процентами контрольных трансплантатов, а плотность эндотелиальных клеток роговицы была выше в обработанных VIP роговицах по сравнению с контролем.
"Миллионы пациентов во всем мире слепы из-за помутнения роговицы и остро нуждаются в трансплантации роговицы. К сожалению, в мире наблюдается значительная нехватка донорских роговиц. С другой стороны, многие пожертвованные роговицы нельзя использовать для трансплантации из-за недостаточного количества эндотелиальных клеток. Более того, трансплантаты роговицы могут со временем ухудшаться из-за постоянной потери CEnC," отметил Реза Дана, доктор медицины, магистр здравоохранения, магистр наук, профессор офтальмологии Массачусетского отделения офтальмологии Гарвардской медицинской школы, Бостон, Массачусетс, США. "Если это подтвердится в дальнейших клинических исследованиях, мы считаем, что использование VIP увеличит количество донорских роговиц, пригодных для трансплантации, и улучшит результаты трансплантации роговицы."
Трансплантация роговицы – самая распространенная форма трансплантации тканей в медицине на сегодняшний день. Эти процедуры выполняются, чтобы исправить потерю зрения, которая возникает, когда роговица, прозрачная структура, образующая переднюю часть глаза, становится непрозрачной (мутной). Помутнение роговицы может быть следствием многих заболеваний глаз.