Хотя назначение антибиотиков при острых респираторных инфекциях (ОРИ) сильно различается среди медицинских работников, ветераны с ОРИ обычно получают антибиотики, согласно исследованию, опубликованному 21 июля в выпуске Annals of Internal Medicine.
Барбара Эллен Джонс, м.D., из системы здравоохранения по делам ветеранов Солт-Лейк-Сити и его коллеги изучили тенденции назначения антибиотиков в отделениях неотложной помощи по делам ветеранов и клиниках первичной и неотложной помощи за восьмилетний период (с 2005 по 2012 год). Пациентам был поставлен первичный диагноз ОРИ с низкой долей бактериальной инфекции.
Исследователи обнаружили, что доля одного миллиона посещений с диагнозом ОРИ, которые привели к назначению антибиотиков, увеличилась с 67.5 процентов в 2005 году до 69.2 процента в 2012 году. Среди выписанных рецептов доля назначенных антибиотиков группы макролидов увеличилась с 36.От 8 до 47 процентов. Назначение антибиотиков мало варьировалось в зависимости от температуры, возраста, условий или сопутствующих заболеваний, но было самым высоким при синусите (скорректированная пропорция, 86 процентов) и бронхите (85 процентов). Различия в назначениях на уровне поставщика были значительными: 10 процентов поставщиков, прописавших наибольшее количество антибиотиков, делали это в течение как минимум 95 процентов посещений с ОРИ. Напротив, 10 процентов, которые назначали наименьшее количество рецептов, делали это во время 40 или менее процентов посещений с ОРИ.
"Ветераны с ОРИ обычно получают антибиотики, независимо от пациента, врача или индивидуальных особенностей," авторы пишут.