Снотворное ‘увеличивает риск плохих результатов’ для пациентов сердечной недостаточности

Приблизительно с 30% американского населения, испытывающего симптомы бессонницы, неудивительно, что использование снотворного предписания распространено. Но для пациентов с диастолической сердечной недостаточностью, такое лечение может значительно увеличить риск сердечно-сосудистых событий.

Это согласно исследованию, недавно представленному на Конгрессе Сердечной недостаточности 2014 в Афинах, Греция.Приблизительно у 5,1 миллионов человек в США есть сердечная недостаточность — условие, посредством чего сердце неспособно накачать достаточно крови и кислорода вокруг тела, чтобы поддержать другие органы.Исследовательская группа, во главе с доктором Масахико Сетогучи Социального страхования Центральная Больница общего профиля в Токио, Япония, говорит, что проблемами сна является распространенный побочный эффект сердечной недостаточности.В результате много пациентов являются предписанным снотворным, когда они освобождены от обязательств из больницы, а также мочегонных средств, гипотензивных средств, противосвертывающих средств, antiarrhythmics и антитромбоцитов.

Чем больше госпитализаций, которые имеет пациент сердечной недостаточности, тем хуже их кардиальная функция, кажется, по словам исследователей. Поэтому они хотели заняться расследованиями, связаны ли препараты, что пациенты предписаны при выбросе, со стационарным повторным доступом и кардиальными событиями.

Обзор больше чем 100 пациентов сердечной недостаточностиИсследователи рассмотрели медицинскую документацию 111 пациентов сердечной недостаточности, которых допустили в Токио Медицинский центр Yamate в Японии между 2011 и 2013.Снотворное может увеличить риск стационарного повторного доступа и сердечно-сосудисто-связанной смерти для пациентов с диастолической сердечной недостаточностью, по словам исследователей.

Данные были собраны на сердечно-сосудистых условиях пациентов, сосуществующих заболеваниях, лечение, примененное во время госпитализации, и предписали при выбросе, основных показателях жизнедеятельности при госпитализации и выбросе, результатах лабораторного испытания и информации от электрокардиограмм (ЭКГ), эхокардиограммы и рентгенограммы грудной клетки.Пациенты были разделены на две группы; те с сохраненной фракцией выброса (HFpEF) — называемый диастолической сердечной недостаточностью — и те со сниженной фракцией выброса (HFrEF) — называемый систолической сердечной недостаточностью. Фракция выброса является измерением объема крови, накачанной из левого и правого желудочка с каждым сердечным сокращением.«Управление и прогноз могут измениться между пациентами с HFpEF и HFrEF, таким образом, мы проанализировали эти две группы отдельно», объясняет доктор Сетогачи.

Команда следовала за пациентами в течение 180 дней после того, как они были освобождены от обязательств из больницы или пока пациенты не достигли «результата исследования» через стационарный повторный доступ для сердечной недостаточности или скончавшийся от сердечно-сосудистых причин.Снотворное ‘повышенный риск стационарного повторного доступа и сердечно-сосудисто-связанной смерти’

Исследователи нашли, что во время последующего периода, 15 из 47 пациентов HFpEF достигли результата исследования. При сравнении пациентов, достигнувших результата исследования с теми, кто не сделал, они нашли различия в предписании снотворного (бензодиазепиновые снотворные средства), уровни натрия крови при госпитализации и уровни гемоглобина крови при выбросе.Дальнейшее расследование показало, что пациенты HFpEF, которые были предписанным снотворным, в восемь раз более вероятно, испытают стационарный повторный доступ для сердечной недостаточности или перенесут сердечно-сосудисто-связанную смерть, по сравнению с пациентами HFpEF, не предписанными, спя лечение.

Комментируя результаты исследования команды, доктор Сетогачи говорит:«Главное обнаружение нашего исследования состоит в том, что пациенты HFpEF предписали, чтобы снотворное имело повышенный риск сердечно-сосудистых событий.Число пациентов HFpEF увеличивается и становится большей пропорцией пациентов сердечной недостаточности в целом.

Наши результаты поэтому имеют растущее отношение к пациентам сердечной недостаточности и профессионалам, лечащим их."«Бензодиазепиновые снотворные средства могут иметь cardiodepressant действия», он продолжает. «Они могут также проявить дыхательные успокоительные действия, которые могли усилить приведенное в беспорядок дыхание сна и приводить к худшему прогнозу».Однако доктор Сетогачи отмечает, что большие исследования среди HFpEF необходимы, чтобы подтвердить результаты исследования, таким образом, пациентам сердечной недостаточности нельзя рекомендовать прекратить использовать лечение сна просто все же.«Но пациенты HFpEF, использующие снотворное, особенно те, у кого есть сон, приведенный в беспорядок дыхание, должны быть тщательно проверены», добавляет он.

Команда не нашла ассоциации между снотворным и повышенным риском сердечно-сосудисто-связанной смерти и стационарного повторного доступа среди пациентов HFrEF.Однако команда нашла, что у пациентов HFrEF, которые были предписанным лечением для высокого кровяного давления — включая ТУЗ (преобразовывающий ангиотензин фермент) ингибиторы или блокаторы рецептора ангиотензина — была меньше чем одна четверть риск преодоления сердечно-сосудистых событий, по сравнению с пациентами HFrEF, которые не были предписанным лечением высокого кровяного давления.

Это не первый раз, когда снотворное было связано с проблемами со здоровьем. Исследование 2012 года, изданное в BMJ, нашло, что лечение может увеличить рак и смертельный риск, даже если взятый не больше, чем 18 раз в год.

Назад

Пользователи мстят Bank of America за Wikileaks

Далее

Смертельные случаи от рака ЕС более чем Один миллион в 2011; женский рак легких на повышении

7 комментариев

  1. Пустохина Доминика

    Вот среди трёх инспекторов что там делают украинские?

  2. Gajar

    пуйлу надо как-то оправдать тысячи смертей ихтамнетов

  3. Вельдина Ирина

    У этого Сени шаблон давно пополам разломан, но всем пох.

  4. Сизова Татьяна

    ох и куйня у Вас в райкино творитца

  5. Thotus

    Алени, весь мир не признает — вы всех пересажаете?

  6. Samujora

    благодаря вам я б сказал излишек даже

  7. Felhagelv

    за это дин куй получил орден николая чудотворца

Добавить комментарий