Согласно новому исследованию, опубликованному в журнале Clinical Gastroenterology and Hepatology, официальном журнале клинической практики Американской гастроэнтерологической ассоциации, пробиотики эффективны в профилактике печеночной энцефалопатии у пациентов с циррозом печени. Печеночная энцефалопатия – это ухудшение функции мозга, которое является серьезным осложнением заболевания печени.
"Это новое тщательное исследование показывает, что пробиотики изменяют микробиоту кишечника, чтобы предотвратить печеночную энцефалопатию у пациентов с циррозом печени," сказал Дэвид В. Виктор III, доктор медицины, который написал редакционную статью в журнале Clinical Gastroenterology and Hepatology об этом исследовании. "Эти результаты предлагают безопасную, хорошо переносимую и, возможно, более дешевую альтернативу текущим методам лечения."
Исследователи из больницы Говинд Баллабх Пант, Нью-Дели, Индия, провели одноцентровое проспективное открытое рандомизированное исследование с пациентами с циррозом, у которых были выявлены факторы риска печеночной энцефалопатии, но у которых еще не было очевидного эпизода. Сравнивая лечение пробиотиками и плацебо, исследователи обнаружили, что частота печеночной энцефалопатии была ниже у пациентов, получавших пробиотики.
Добавление пробиотиков не было связано с какими-либо побочными эффектами, и ни один из пациентов не потребовал отмены терапии. Эти результаты свидетельствуют о том, что пробиотики аналогичны по эффективности действующему стандарту лечения, лактулозе, в профилактике печеночной энцефалопатии, но, по-видимому, они гораздо лучше переносятся. Эффективность лактулозы, неабсорбируемого дисахарида, ограничена побочными эффектами (диарея, вздутие живота и газы) и узким терапевтическим окном.
"Благодаря своему размеру, продолжительности и дизайну исследования, а также тщательности исходных и последующих оценок, это исследование представляет собой важный вклад в литературу по печеночной энцефалопатии," добавил Dr. Виктор, практикующий гепатолог в Methodist J.C. Уолтер-младший. Центр трансплантологии в Хьюстонской методистской больнице, Техас.
У 45% пациентов с циррозом развивается печеночная энцефалопатия – потеря функции мозга, которая возникает, когда печень не может выводить токсины из крови. Прогноз плохой: уровень смертности за один год составляет 58 процентов, а через три года – 77 процентов. Для этих пациентов необходимы исследования более безопасных и эффективных методов лечения.
Для получения дополнительной информации о пробиотиках прочтите брошюру для пациентов AGA.
Микробные сообщества, обитающие в кишечнике человека, и их влияние на здоровье и болезни человека являются сегодня одной из самых захватывающих и многообещающих областей исследований. Центр исследований и образования кишечного микробиома AGA стремится продвигать это исследование.