Согласно исследованию, изданному в Оценке Медицинских технологий, существует мало доказательств, чтобы поддержать использование устройства отображения добавления КТ ПЭТ в дооперационном определении стадийности рака кишечника.Более чем один миллион человек диагностирован с раком ободочной и прямой кишки во всем мире каждый год, делая его третьим наиболее распространенным раком в Великобритании после легкого и рака молочной железы.
Степень рака может быть исследована в нескольких диагностических анализах, включая ультразвук, ЯМР, просмотрев (магнитно-резонансная томография), компьютерная томография (снимки компьютерной томографии) и контраст улучшает снимки компьютерной томографии, чтобы просмотреть грудь, брюшную полость и таз в дополнение к полному анализу крови и биохимическому профилю.Эти анализы предоставляют всю информацию, запрошенную перед хирургической резекцией. Тип и выбор времени лечения зависят от того, как далеко болезнь прогрессировала относительно планирования хирургии.
Комбинация обширных диагнозов и развития болезни формирует основание для точного дооперационного планирования.Исследование оценило существующие доказательства на точности диагнозов и терапевтическом влиянии добавления КТ в сочетании с Позитронной Эмиссионной томографией. Компьютерная томография (КТ ПЭТ FDG) просмотр является последней технологией формирования изображений, используемой для дооперационной классификации рака ободочной и прямой кишки к их существующим диагностическим анализам.
Исследование финансировалось Национальным Институтом Оценки Медицинских технологий Исследования в области здравоохранения (NIHR HTA) программа и во главе с профессором Дэвидом Уэллером из Эдинбургского университета.Результаты показали, что использование технологии КТ ПЭТ FDG в дооперационном определении стадийности основных, рецидивных и распространения рака ободочной и прямой кишки привело к ограниченным доказательствам в поддержку этой технологии.
В коммюнике написали издатели Оценки Медицинских технологий:«Даже при том, что исследователи заметили, что КТ ПЭТ FDG изменяет лечение пациентов, данные, оказалось, были рассеивающими с качеством изученного исследования, являющегося обычно бедным».Исследования показали противоречивые результаты об эффективности, которую КТ ПЭТ FDG имела на хирургическом управлении. Изданное исследование, оценивая КТ ПЭТ FDG на первичный и рецидивный рак ободочной и прямой кишки кишки в настоящее время не отражает обычную британскую клиническую практику.Исследователи установили, что КТ ПЭТ FDG экономически эффективна как дополнительное устройство отображения в дооперационном определении стадийности рецидивной толстой кишки, рецидивной ректальной и метастатической болезни, однако, это не оказывалось экономически эффективным для основной толстой кишки или первичного рака прямой кишки.
Профессор Уэллер сказал:«Существует неуверенность по поводу значения использования КТ ПЭТ FDG в лечении рака ободочной и прямой кишки кишки. Значительно, практики, получающие доступ к этой технологии формирования изображений, должны обычно собирать данные, чтобы позволить аудиты состояния пациента, включая процент раскрытых преступлений и любые изменения в управлении, следующем из его использования».