Пациенты хронической обструктивной болезни легких должны начать лечение в более ранней стадии? (ВЗДЫМАЙТЕ исследование),

Статья издала Онлайн Сначала совпадение со специальным выпуском хронической обструктивной болезни легких этой недели Скальпеля, сообщают результаты исследования исследования ПОДЪЕМА, показывающего, что лечение с вдохнувшим tiotropium в более ранней стадии хронической обструктивной болезни легких уменьшает снижение функции легкого. В то время как существует подтверждение эффективности медикаментозного лечения для пациентов хронической обструктивной болезни легких в поздних стадиях болезни, мало доказательств существует относительно стартового лечения в более ранних стадиях. Однако результаты исследования этого исследования предлагают, чтобы лечение началось в более ранней стадии.

Статья является работой профессора Марка Декрэмера, Университетской клиники, университета Левена, Бельгия и сотрудников.Общая Инициатива для Хронической Обструктивной болезни легких (ЗОЛОТО) является сотрудничеством, включающим КТО и американское Национальное Сердце, Легкое и Институт Крови. Это изложило рекомендации в различные стадии хронической обструктивной болезни легких.

Исследование ПОДЪЕМА исследовало пациентов на всех стадиях болезни. Но авторы в этой газете сделали предуказанный анализ подгруппы пациентов в частности на ЗОЛОТОЙ стадии II, которую считают умеренной болезнью. Из в общей сложности 5 993 пациентов, 2,739 имел ЗОЛОТУЮ хроническую обструктивную болезнь легких стадии II в рандомизации, со средним возрастом 64 лет. Спирометрия перед бронхолитическим средством была сделана до назначения лекарственного средства исследования утром посещения клиники, которое является спустя 24 часа после последней дозы лечения исследования.

Спирометрия постбронхолитического средства выполнялась после лекарственного средства исследования и короткого действия бронхолитических средств, таких как ipratropium и сальбутамол. У пациентов было среднее постбронхолитическое средство объем FEV1 1.63L, 59 процентов ожидаемого значения.

FEV1 является принудительным экспираторным объемом за одну секунду, которая является самым большим объемом воздуха, который может выдохнуться на первой секунде большого дыхания. В общей сложности 2 376 пациентов имели право на окончательный анализ, из которого 1 218 пациентов получили tiotropium и 1 158 принятых плацебо в течение четырех лет.Результаты указали, что уровень снижения среднего постбронхолитического средства FEV1 в год был на 12 процентов ниже в tiotropium группе, чем группа плацебо (43 мл по сравнению с 49 мл). Уровень снижения среднего предварительного бронхолитического средства FEV1 не колебался особенно между группами (35 мл по сравнению с 37 мл в год).

Во всех моментах времени у пациентов, данных tiotropium, как также находили, было лучшее состояние здоровья. Это было измерено анкетным опросом. Риск обострения или серьезное ухудшение симптомов были уменьшены на 18 процентов для пациентов, получивших tiotropium.

Кроме того, риск госпитализации из-за обострения упал на 26 процентов для пациентов, получающих tiotropium.Авторы пишут в заключении: «У больных с ЗОЛОТОЙ хронической обструктивной болезнью легких стадии II, долгосрочное лечение с tiotropium, казалось, уменьшало уровень снижения постбронхолитического средства FEV1 и риск обострений. Так как мы также нашли, что функция легкого и связанное со здоровьем качество жизни были лучше в tiotropium группе, чем в контрольной группе в течение испытания, лечение хронической обструктивной болезни легких должно начаться в симптоматических пациентах с умеренной болезни».

В связанном примечании, докторе Лайзе Дэвис, Центре Эйнтри грудной клетки, Университетской клинике Эйнтри, Ливерпуль, Великобритания и профессоре Питере М А Кэльверли, Ливерпульском университете, Ливерпуль, Великобритания, комментарии: «Как следователи ПОДЪЕМА комментируют, существуют все еще значительные числа симптоматических пациентов на ЗОЛОТОЙ стадии II без клинического диагноза. Их данные должны поощрить тех, которые развивают планы относительно ранней идентификации хронической обструктивной болезни легких, включающей британское Министерство здравоохранения, та идентификация таких пациентов действительно стоит и может предоставить пациенту лучший симптоматический контроль их условия и улучшений их полного благосостояния».«Эффект tiotropium на результатах у больных с умеренной хронической обструктивной болезнью легких (ПОДЪЕМ): предуказанный анализ подгруппы рандомизированного контролируемого исследования»

Марк Декрэмер, Виолончели Bartolome, Стивен Кестен, Теодор Листиг, Sunil Mehra, Дональд П Ташкин, для следователей ПОДЪЕМАДОИ: 1016/S01406736 (09) 61298-8Скальпель

11 комментариев

  1. особенно ты был кормильцем…ты дятелхоть знаешь что с 1986 года в Томбовской губернии нет ни единой скотины…или ты посмотри на штрих код(если знаешь что это такое ?)кто ваше знаменитое "вологодское масло выпускает"Белорусь или Прибалтика…или у бабушки спроси как в 1989-91 годах по паспорту только продавали молочку и хлеб в МаАскве…..КОРМИЛЬЦЫ…ТЫ д..л. СРАВНИ ДОМА И ХОЗЯЙСТВА В РАШКЕ И В УКРАИНЕ..вам таких домов и под маасквой не видать…вы же всё пропили давно….

Добавить комментарий