Острое повреждение почки в экстренных случаях – Используя биомаркеры

Исследование, изданное онлайн в Журнале американского Колледжа Кардиологии, сообщает, что исследователи обнаружили новый подход для диагностирования острого повреждения почки (AKI), имеющего тяжелые последствия с 25%-м риском внутрибольничной смерти, позволяющей отделениям реанимации идентифицировать рискованных пациентов при поступлении.Чтобы определить почечную функцию, врачи обычно измеряют уровни креатинина пациентов, однако, эти уровни могут остаться нормальными в течение нескольких часов после острого почечного повреждения.

Чтобы достигнуть точной оценки, врачи должны провести измерения за период одного – трех дней, ограничивающий использование в отделении неотложной хирургии.Томас Николас, Мэриленд, Миссисипи, доцент клинической медицины в Колледже терапии и хирургии Колумбийского университета и почечный специалист в нью-йоркско-пресвитерианской Больнице/, Больница Аллена объясняет, что напротив, мочевые биомаркеры только занимают приблизительно полчаса для получения меры серьезности почечного повреждения.

В международном многостороннем сотрудничестве в нью-йоркско-пресвитерианском Медицинском центре Больницы/Колумбийского университета, Университетской клинике Статен-Айленда, Charite-Universitatsmedizin, Максе Центр Дельбрюка Молекулярной Медицины и Клиники Гелиоса в Берлине, Германия, исследователи оценили новый подход на диагноз острого повреждения почки.Они получили единственную меру пяти мочевых биомаркеров от 1 635 пациентов отделения неотложной хирургии после госпитализации. Исследователи отметили, что даже при том, что все пять биомаркеров были увеличены в инцидентах внутреннего AKI (iAKI), самой тяжелой формы AKI, биомаркер, названный uNGAL, был самым точным в диагностировании iAKI.

Это был также биомаркер, лучше всего предсказавший продолжительность и серьезность раны. И uNGAL и другой биомаркер, названный Кимом-1, как сообщали, были самыми точными биомаркерами в предсказании смерти или потребности инициировать диализ во время госпитализации.

Биомаркер uNGAL был идентифицирован в нью-йоркско-пресвитерианском Медицинском центре Больницы/Колумбийского университета и в Детской больнице Цинциннати. В этом исследовании исследователи измерили uNGAL пробой АРХИТЕКТОРА-NGAL Абботта, которая может быть получена коммерчески за пределами США.Старший научный сотрудник Йонатан Бараш, MD, доктор философии, адъюнкт-профессор медицины и анатомии и цитобиологии в Колледже терапии и хирургии Колумбийского университета, который является также почечным специалистом в нью-йоркско-пресвитерианской Больнице / Больница Аллена, объявили:«Способность идентифицировать острое почечное повреждение, в то время как пациент находится в сортировке, особенно важна в оживленных городских больницах, где пациенты не могут ждать повторяющихся мер креатинина и часто теряются наблюдению.

Использование мочевых биомаркеров могло также быть очень полезно для вооруженных сил на местах бедствия, и в других ситуациях, где быстрые медицинские решения должны быть приняты».Доктор Кай Шмидт-Отт, Мэриленд, почечный специалист в Берлине Charite и лидер исследовательской группы в Максе Центр Дельбрюка Молекулярной Медицины, который является также дополнительным доцентом в Медицинском центре Колумбийского университета, добавил:«Объединение мочевых биомаркеров, таких как uNGAL с текущим стандартным креатинином маркера значительно улучшит идентификацию пациентов из-за опасности смерти или диализа в больнице.

Идентификация этих пациентов в самое раннее время в отделении неотложной хирургии может позволить нам ввести новые варианты лечения, чтобы улучшить их результаты».

Назад

Джон Хопкинс, Балтимор, лучшая больница США, клиника Майо, рочестерские вторые, американские новости

Далее

Почетный список больниц и лучшая запись, хранящая оцениваемой; списки здесь

9 комментариев

  1. Бердяев Лев

    А кому и железный безвиз!

  2. Karn

    Вы там баб уже призвали. Или вам похер?

  3. Янкиловича Марина Анатолиевна

    Гитлер был несравнимо честней и порядочнее путина и всей кремлевской банды

  4. Игонин Михаил Иванович

    или сша поставляет опучленцам чтоб роисю нервировать

  5. Песков Андрей

    кадыровцы и буряты в московии зовутся русскими

  6. Слукин Николай

    это принцип должен быть а не просто писдеж

  7. Гордеев Дмитрий

    где пилять в роисси партия украинский блок?

  8. Sirardana

    яркий представитель лишнехромосомного населения планеты

  9. Goshura

    Да откажитесь вы от рубля, перейдите на доллары и проблемы с курсом отпадут сами собой

Добавить комментарий