Объявите о травматологической помощи: лучший шанс, остающийся дома

помощь

В больших новостях на этой неделе, было сообщено, что после перенесения травмы и быть госпитализированным, у пациента есть более высокий риск смерти, когда освобождено от обязательств к «квалифицированному» грудному средству по сравнению только с возвращением к удобствам дома. Кроме того, было найдено, что 16% пациентов умерли в течение трех лет после их начальной раны, по сравнению с ожидаемой смертностью населения приблизительно шести процентов.Травма относится к ране тела или шоку, произведенному внезапным телесным повреждением, как от насилия или несчастного случая. Это может также быть описано как физическая рана или рана, такая как перелом или удар.

Обширная травма может привести к вторичным осложнениям, таким как циркулирующий шок, нарушение дыхания и смерть.В некотором справочном материале к Журналу американского отчета Медицинской ассоциации это заявляет:«До настоящего времени было немного больших исследований, оценивающих долгосрочную смертность у травмированных пациентов и идентифицирующих показатели, увеличивающие риск для смерти после стационарного выброса.

Информация о краткосрочных и долгосрочных причинах смерти после выброса для раны могла потенциально идентифицировать промежутки, на лечении поддающиеся улучшению, и допускать рекомендацию пациентов и их семей о прогнозе после травматических повреждений».Джиана Х. Дэвидсон, доктор медицины, М.П.Х., Профилактики Раны Харборвью и Научно-исследовательского центра, Сиэтл и коллеги провели исследование, чтобы исследовать долгосрочную смертность травмированных пациентов штата Вашингтон.Анализ указал, что накопленная смертность после раны составляла 9,8% в один год и 16% в три года. Возраст и выброс к санаторию для выздоравливающих сильно предсказали риск смерти во время проконтролировать периода и время до смерти после раны.

Из пациентов в исследовании, 7,243 умер (5,8%) во время их травмированной госпитализации; 21,045 умер после стационарного выброса. Пропорция пациентов, умерших, в то время как в больнице, уменьшаемой каждый год исследования, от 8% в 1995 приблизительно к 4,9% в 2008, тогда как долгосрочная накопленная смертность увеличилась с 4,7% до 7,4%.

Авторы исследования продолжают:«В целом, накопленная смертность была значительно ниже для тех пациентов, освобожденных от обязательств домой с или без помощи и пациентов, освобожденных от обязательств к средствам для восстановления, чем для пациентов, освобожденных от обязательств к санаторию для выздоравливающих, у которого была 34%-я накопленная смертность почтовым выбросом трех лет. Наши результаты указывают, что статус выброса санатория для выздоравливающих может, по крайней мере, быть маркером для значительно более высокого риска последующей смертности и может быть центром для будущего исследования и вмешательства, особенно в возрастной группе 31 — 80 лет. Существуют существенные различия в физиотерапии и трудотерапии для пациентов в программах реабилитации по сравнению с пациентами в санаториях для выздоравливающих, сравнивая подобные демографические особенности и медицинскую сложность».В США «Санаторий для выздоравливающих» является домом престарелых, который, как сертифицируют, участвовал в и быть возмещенным Бесплатной медицинской помощью.

Бесплатная медицинская помощь является федеральной программой прежде всего для в возрасте того, кто способствовал социальному обеспечению и Бесплатной медицинской помощи, в то время как они были наняты. «Грудное Средство» является домом престарелых, который, как сертифицируют, участвовал в и быть возмещенным Медпомощью.Исследователи добавляют, что будущее исследование в хирургических пациентах должно сосредоточиться на результатах дольше, чем стандартное создание отчетов 30-дневной смертности, потому что подветренное изменение в смертности может происходить от улучшений периода неотложной помощи.

Они завершают:«Вмешательства должны быть направлены на улучшение заботы о пострадавшем после выброса от больницы и сузить промежуток в результатах для тех пациентов, освобожденных от обязательств к санаториям для выздоравливающих».Источник: журнал американской медицинской ассоциации

7 комментариев

Добавить комментарий