Мигрень с аурой происходит, когда временные визуальные или сенсорные нарушения испытаны прежде или во время мигрени. Исследование, просто изданное на bmj.com, сообщает, что мигрень с аурой связана с двукратным повышенным риском инсульта. Дальнейшие факторы риска для инсульта среди пациентов с мигренью являются женщиной, будучи молодыми, будучи курильщиком, и используют противозачаточные средства, содержащие эстроген.
До 20 процентов населения затронуты мигренью, которая является общим хроническим заболеванием. Женщины затронуты до четырех раз чаще, чем мужчины.
До одной трети больных также испытывает ауру до или во время мигрени. Аура часто описывается как восприятие странного света, неприятного запаха или запутывающих мыслей или случаев.В течение некоторого времени врачи подозревали связь между мигренью и сосудистыми событиями, такими как инсульт.
Чтобы далее заняться расследованиями, международная команда исследователей проанализировала результаты девяти исследований ассоциации между любой мигренью (с и без ауры) и сердечно-сосудистое заболевание. Чтобы минимизировать уклон, различия в дизайне исследования и качестве рассмотрели.Результаты исследования указали, что мигрень с аурой связана с двукратным повышенным риском ишемического инсульта.
Этот риск далее увеличен, будучи женским, возраст меньше чем 45 лет, курение и эстроген, содержащий использование противозачаточных средств.Никакие ассоциации не были найдены между мигренью и сердечным приступом или смертью из-за сердечно-сосудистого заболевания.
В реакции на эти результаты исследования авторы предлагают, чтобы молодым женщинам, у которых есть мигрень с аурой, настоятельно рекомендовали прекратить курить. Кроме того, методы контроля над рождаемостью кроме эстрогена, содержащего противозачаточные средства, нужно рассмотреть.
Кроме того, они предлагают потребность в дальнейшем исследовании, чтобы исследовать более тщательно ассоциацию между мигренью и сердечно-сосудистым заболеванием.В связанной передовой статье Элизабет Лодер от Бриэма и Женской Больницы, Бостон, объясняет, что абсолютный риск инсульта для большинства пациентов мигрени является низким. Поэтому удвоение риска не является причиной для паники.
Однако в уровне численности популяции, этот риск заслуживает осведомленности, потому что распространенность мигрени так увеличена.Она предлагает, чтобы пациенты, у которых есть мигрень с аурой, были близко проверены и настойчиво лечиться для модифицируемых сердечно-сосудистых факторов риска.«Мигрень и сердечно-сосудистое заболевание: систематический обзор и метаанализ»Маркус Шеркс, преподаватель, Памела М Рист, докторант, Марсело Э Бигаль, директор, Джули Э Буринг, преподаватель, Ричард Б Липтон, преподаватель, Тобиас Курт, старший научный сотрудник
BMJ 2009; 339:b3914doi:10.1136/bmj.b3914«Мигрень с аурой и повышенным риском ишемического инсульта»Элизабет Лодер, руководитель, подразделение головной боли и болиBMJ 2009; 339:b4380doi:10.1136/bmj.b4380bmj.com