Менее тяжелый первый ОИМ мог бы объяснить меньше сердечных смертей в США

менее

Новое американское изучение больных, госпитализированных с острым инфарктом миокарда (ОИМ либо сердечный приступ), отыскало, что серьезность сердечных приступов понизилась,и это, наряду с другими факторами, быть может, содействовало понижению смертельных случаев от сердечного приступа, замечаемых в течение 1987 — 2002.Изучение было работой первого автора, доктора Мерл Майерсон, которая была медицинским директором в Национальном Сердце, Легком и Blood Institute, NationalУниверситеты здоровья, Молитвенного дома, Мэриленд, в то время, и сотрудников, и издаются онлайн перед печатью 19 января в изданииКровообращение.

Майерсон есть сейчас директором, Программой Профилактики Сердечно-сосудистого заболевания, в Поликлинике Св. Люка-Рузвельта Колумбии.В их справочной информации авторы написали, что, казалось, не было никакой ясной причины падения уровня смертности от заболевания сердца, замечаемой вСША за прошлые 20 лет либо около этого.

У них была новая идея, что это имело возможность случиться из-за сниженной серьезности сердечных приступов и решено, чтобы заняться расследованиями, посредством данных отбольные положены в больницу в Изучении Риска атеросклероза в сообществах (ARIC).Для изучения исследователи применяли отчеты 1987 — 2002 года от публичной секции наблюдения ARIC, смотревшей за больными в возрасте 35 — 74 летот 4 разнообразных сообществ, госпитализировавших ОИМ либо смертельную ишемическую заболевание сердца.Исследователи применяли отчеты высвобожденных от обязательств больных, у которых был инцидент, госпитализировал ОИМ и отнесенную серьезность ОИМ согласно боли в груди,электрокардиограмма (ЭКГ, электрический отчет сердечной активности) доказательства и кардиальные биомаркеры. Они также применяли эти из историй заболевания, чтобы утвердитьопределенные либо возможные ОИМ.

Результаты продемонстрировали, что за редким исключением, серьезность ОИМ, казалось, уменьшилась в течение 1987 — 2002, и согласно ЭКГ и согласно параметрам биомаркера.Пропорция случаев ОИМ с важными патологиями ЭКГ понизилась, как свидетельствуется понижениями в трех типах структуры ЭКГ: 1,9 процента в годпонижение в начальном возвышении сегмента СВ., 3,9 процента в год уменьшаются в тех с последующими Q-волнами, и 4,5 процента в год уменьшаются в техс любой волной майора К.

Доказательства кардиальных биомаркеров продемонстрировали, что большая креатинкиназа и значения креатинкиназы-MB спустились по 5.2 и 7,6 процентам в годсоответственно, не обращая внимания на то, что в более поздних годах, значение другого маркера, тропонин I, осталось стабильным.Процент инцидента, госпитализированные больные ОИМ с шоком также спустились на 5,7 процентов в год, не обращая внимания на то, что процент с застойным сердцемнеудача не изменилась.Исследователи также нашли что полная серьезность, на базе ПРЕДСКАЗЫВАНИЯ объединенного счета серьезности (маленький для Предсказания Риска Смерти в Кардиотоническом средствеИнструмент заболевания), понизился на 0,2 процента в год.

Результаты для темнокожих и пациенток были подобны тем из целой группы.Авторы пришли к заключению что:«Эти публичного наблюдения ARIC свидетельствуют, что серьезность ОИМ уменьшилась среди публичных обитателей, госпитализированных дляОИМ инцидента."«Это сокращение серьезности, быть может, содействовало, наряду с другими факторами, к понижению в уровне смертности для ишемической заболевания сердца», онинаписал.

Думая о том, что стоит за понижением, авторы предполагают, что часть причины могла быть добрейшей первичной профилактикой и улучшила неотложную помощь. Помимо этого,мы знаем намного больше о профилактических препаратах, таких как применение аспирина, бета-блокаторов и статинов, они сообщили, исходя из этого быть может, с громадным числом людей, применяющих их, этосредства, которым они дарят менее тяжелый ОИМ, когда это происходит.«Уменьшая серьезность инфаркта миокарда с 1987 до 2002.

Изучение Риска атеросклероза в сообществах (ARIC)».Мерл Майерсон, Шон Коуди, Херман Тейлор, Уэйн Д. Розэмонд, Дэвид К. Гофф младший, и для следователей ARIC.Кровообращение, Изданное онлайн перед печатью 19 января 2009.doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.107.693879

Источники: резюме Издания.


5 комментариев

Добавить комментарий