Колоноскопия может разделить на два смертельные случаи от рака толстой кишки, долгосрочное исследование

Новое исследование во главе с Мемориалом Онкологический центр Sloan-Кеттеринга в США впервые нашло то удалениепредзлокачественные полипы во время колоноскопии могут разделить на два риск смерти от болезни. Многочисленная команда эндоскопистов,радиологи, патологи, и эпидемиологи, пишут об их результатах исследования в онлайновой проблеме 23 февраля Новой АнглииЖурнал медицины, NEJM.

Исследование следует за более ранним исследованием, также во главе с Мемориалом Sloan-Кеттеринг, показавший удаляющие предзлокачественные полипы во времяколоноскопия препятствует тому, чтобы рак ободочной и прямой кишки развился. Вместе, два набора результатов исследования указали бы это удаленные полипыво время колоноскопии имеют потенциал, чтобы прогрессировать и вызвать смерть от рака ободочной и прямой кишки.Победите автора доктора Энн Г. Зобер, биостатистика в Мемориале Sloan-Кеттеринг, сказал в заявлении для прессы:«Наши результаты исследования обеспечивают сильное заверение, что существует долгосрочное преимущество к удалению этих полипов и продолжаемой поддержкирекомендации экранирующей колоноскопии у людей 50 старше установленного возраста."Колоноскопия является процедурой, где доктор вставляет трубу, прилагающую видеокамеру в прямую кишку пациента, и двигает ее втолстая кишка.

Квалифицированный гастроэнтеролог видит с камерой, существует ли какой-либо выглядящий подозрительно подобный опухоли рост или«аденоматозные полипы» и безопасно удаляют их (полипэктомия).Аденоматозные полипы являются наиболее распространенной патологией, замеченной во время колоноскопии. Несмотря на то, что еще не злокачественный, они имеютpontential, чтобы стать злокачественным, если не удаленный.Теперь это исследование указывает, что, если они не удалены, они превращаются в опухоли та смерть причины.

Для исследования Zauber и коллеги посмотрели на данные от принятия участия пациентов в самом большом исследовании его вида, NPS (короткий дляНациональное Исследование Полипа). Пациенты были отнесены для начальной колоноскопии между 1980 и 1990 в центрах NPS повсюдуСША.

Они включали в анализ 2 602 пациента, которым удалили предзлокачественные полипы во время колоноскопии. Для максимумапоследующее время 23 лет, исследователи искали причину любых смертельных случаев в группе, использующей Национальную СмертьИндекс.

Они нашли, что после в среднем 15,8 лет, 1,246 из пациентов умерли от любой причины, и 12 умер от колоректальногорак.От данных, собранных Эпидемиологией Наблюдения и Конечными результатами (ПРОВИДЕЦ) Программа, уровень смерти от рака ободочной и прямой кишкив населении в целом для подобной группы этого размера, возраста и гендерного соединения, был бы 25.4.Так сравнивая эти две ставки, исследователи вычислили, «стандартизированное основанное на уровне отношение смертности было 0.47 (95%доверительный интервал [CI], 0.26 к 0,80) с колоноскопической полипэктомией, предлагая 53%-е сокращение смертности».Кроме того, они нашли, что смертельные случаи от рака ободочной и прямой кишки были похожими среди пациентов со злокачественным и тех с не -злокачественные полипы в течение первых десяти лет после удаления их.

Ведущий автор доктор Сидни Дж. Виноер, гастроэнтеролог в Мемориале Sloan-Кеттеринг и Научный руководитель NPS,сказанный:«Величина сокращения смертности, за которой присматривают эта процедура, происходит, вероятно, из-за высококачественной колоноскопии, выполняемой хорошо -обученные, опытные гастроэнтерологи."«Случайные контрольные исследования экранирующей колоноскопии в населении в целом в стадии реализации в США и Европе будут в 10 — 15годы представляют новые свидетельства для этого потенциально сильного подхода профилактики рака», добавил он.Winawer является всемирно признанным лидером в профилактике пищеварительных раковых образований и приписан представлениеколоноскопия как ключевой компонент национальных рекомендаций для обследования на рак ободочной и прямой кишки в США и во всем мире.

Оценки от Национального онкологического института (NCI) предполагают, что было больше чем 100 000 новых случаев рака толстой кишки и почти40,000 из рака прямой кишки в 2011 в США и больше чем 49 000 человек умер от этих двух случаев рака, объединенных во время этогогод.

Фонды от NCI, общество мемориала фонд онкологического центра Sloan-Кеттеринга, фонд Tavel-Reznik и регентФонд Рака толстой кишки, плата, которой помогают, за исследование.

9 комментариев

Добавить комментарий