Некоторые люди, переносящие пересадки органа, теряют свое слушание как побочный эффект антибиотиков и иммунодепрессивныйпрепараты они должны взять. И в то время как кохлеарные имплантаты, восстанавливающие слушание, могут повысить риск получения ушных инфекций и таким образом обычно не рассматриваются для пациентов с ослабленными иммунными системами, Кеннета Чарльза Айверсона и Брайана Джона Маккиннона, Медицинского колледжа штата Джорджия (MCG) вУниверситет Медицинских наук Джорджии в Огасте, предположите, что при определенных условиях они могут быть безопасными и эффективными для почкипациенты с пересаженными органами.Они пишут об их исследовании в январской проблеме американского Журнала Отоларингологии.
Внутреннее ухо содержит конечное число темных клеток. Они производят крошечные суммы жидкости, что помощь преобразовывает звуковые колебанияв невральные сигналы, которые могут быть обработаны мозгом.Эти темные клетки имеют очень активный обмен: что-то, для чего антибиотики разработаны, чтобы предназначаться у бактерий.
Когда пациент реципиента получает донорский орган, они должны продолжать принимать антибиотики и другие препараты, чтобы остановить их иммунноесистема, отклоняющая его.Так долго использование термина этих препаратов может привести к глухоте, потому что деструкция темных клеток также разрушает способность сделатьжидкость и любой звук, входящий в ухо, тогда, вероятно, будут непостижимы.Но не много trasplant пациентов имеют кохлеарные имплантаты, потому что они могут увеличить риск инфекции во внутреннем ухе, ииммунная система, уже ослабленная препаратами, только, вероятно, увеличит тот риск. (Электрод, соединяющий кохлеарное устройствок внутреннему уху шоссе не только для звуковых колебаний, но также и для вирусов и бактерий.)Фактически, у людей, которые не являются пациентами с пересаженными органами, получающими кохлеарные имплантаты обычно также, есть вакцинации, чтобы повысить ихиммунная реакция к общим инфекциям.
Но Вы не можете сделать этого с пациентами с пересаженными органами:«Если Вы действительно заставляете иммунную систему работать лучше, они могут отторгнуть орган», Маккиннон, otologist и neurotologist вMCG, сказанный прессу.Таким образом, Маккиннон и Айверсон, который является Главным Жителем в отоларингологии в MCG, провели маленькое ретроспективное исследование, чтобы узнать еслибыл любой способ, которым пациенты с пересаженными органами могли извлечь выгоду из кохлеарных имплантатов, не повышая этот риск.И то, что они нашли, было то, что, если пациент ждет спустя по крайней мере шесть месяцев после пересадки, и принимает правильные антибиотики преждеи после получения кохлеарного имплантата, тогда они могут быть в состоянии восстановить свое слушание, не поднимая риск для здоровья.
Исследование сосредотачивается на двух пациентах, у которых были кохлеарные имплантаты после получения новых почек.Одна пациентка была 47-летней женщиной, ставшей очень глухой, лечась в интенсивной терапии с несколькими сильнымиантибиотики для инфекции, начинающиеся после получения почки от живущего члена семьи.Она получила свой кохлеарный имплантат спустя 18 месяцев после инфекции и спустя 6 лет после ее почечной пересадки.
Перед кохлеарнымхирургия имплантата она приняла внутривенный антибиотик, и впоследствии она приняла оральный антибиотик в течение недели. Она осталась на нейобычное лечение пересадки повсюду.Спустя 13 месяцев после кохлеарной операции имплантата, ее слушание по существу вернулось к нормальному. К сожалению, она умерла дваспустя годы после ее имплантата, от проблем со здоровьем, не связанных с ним.
Другой пациент был 50-летним человеком, получившим его почку от умершего донора. Он потерял свое слушание спустя шесть недель после этого aтяжелая мозговая инфекция.
Он перенес операцию, чтобы соответствовать кохлеарному имплантату спустя 7 месяцев после почечной пересадки и перенес подобныйантибиотикотерапия как пациентка. 14 месяцев спустя приблизительно 75% его слушания были восстановлены.
Айверсон и Маккиннон пишут, что «исследование добавляет к растущим доказательствам, что успешная кохлеарная имплантация может быть достигнутав соответственно отобранных почечных пациентах с пересаженными органами».Щелкните здесь, чтобы узнать большекохлеарные имплантаты от Национального Института Глухоты и Других Коммуникативных нарушений (часть Национальных Институтов
Здоровье в США).