Генная помощь подписей предоставляет пациентам рака молочной железы больше ‘сделанной на заказ терапии’

помощь

Генные подписи могут помочь пациентам рака молочной железы получить лучше предназначенную терапию — скроенная терапия, согласно отчету при Онкологии Скальпеля. В этом исследовании приблизительно у 44% всех пациентов, которым дали химиотерапию перед операцией, была патологическая полная реакция, где опухоль полностью исчезла.

Авторы объясняют, что генные подписи, если они использовались с теми пациентами, чтобы решить, который тип химиотерапевтических препаратов использовать, дадут долю ответивших приблизительно 70%*. «Это — такое большое улучшение, что мы должны сделать другое исследование, чтобы удостовериться, что действительно верно, но если это будет подтверждено, то это будет иметь большое значение к способу, которым врачи лечат рак молочной железы», говорят исследователи. **Полное выживание рака молочной железы улучшается, когда пациент получает системную химиотерапию. Новые режимы химиотерапии, содержащие taxanes, улучшают еще более выживаемость — однако, эти новые режимы являются дорогостоящими, токсичными, и иногда только принесите пользу сниженному проценту пациентов.

Поэтому, если бы Вы смогли понизить число женщин, получающих taxanes, не подрывая эффективность, то было бы дальнейшее преимущество для пациента (пациентов).Профессор Херв Боннефои (Institut Bergonie, университет Бордо, Франция) и команда выполнил большое рандомизированное многостороннее испытание с помощью образцов опухоли от пациентов.

Пациенты были рандомизированно отобраны, чтобы получить также?1. Фтороурацил, epirubicin, плюс cyclophosphamide в группе FEC — non-taxane режим2. Доцетаксел, сопровождаемый epirubicin плюс доцетаксел в группе TET — taxane режим

Исследователи вычислили, как хорошо пациенты могли бы ответить на эти два режима ***. Они нашли прочную связь между прогнозирующей режимом генной подписью, и патологическая полная реакция (инвазивный компонент первичной опухоли исчез с немногими рассеянными опухолевыми клетками, идентифицированными патологом в анализе резекции самое большее), у больных лечивший в адекватной группе.

Исследователи сказали, что «Модель распределения лечения предполагает, что выбор режима лечения с нашими геномными подписями имеет потенциал, чтобы увеличить патологическую долю ответивших с 44% приблизительно до 70%».Кроме того, NPV (отрицательное прогнозирующее значение) для каждой прогнозирующей режимом генной подписи составлял больше чем 90%, поэтому идентифицируя пациентов, которые, вероятно, не достигнут бесследного исчезновения опухоли после FEC или лечения TET — они включают обычно используемые препараты химиотерапии рака молочной железы.

Авторы написали, что «Будет разумно предложить этим пациентам лечение с новыми препаратами, при помощи генных подписей, чтобы выбрать пациентов для включения в клинические испытания с новыми препаратами или добавление новых препаратов. Путем выполнения этого должно быть возможно сделать намного меньшие испытания».

«Если бы результаты подтверждены в последующем исследовании, то определенно стоило бы использовать наши генные подписи, чтобы выбрать лечение для пациентов с раком молочной железы», ученые завершили.*Результаты только касаются подгруппы пациентов с опухолями, которые нечувствительны к гормональной терапии — приблизительно у 30% пациентов есть этот вид опухоли** Каждый указывают, от автора непосредственно и не может быть найден в тексте статьи*** Математическая используемая формула была создана статистиками в группе Джо Невинса в Университете Дюка в Северной Каролине, США.

Они использовали специальную форму статистики под названием статистика Bayesian«Проверка генных подписей, предсказывающих реакцию рака молочной железы к неоадъювантной химиотерапии: подысследование EORTC 10994/БОЛЬШИХ клинических испытания 00-01»Херв Боннефои, Анил Потти, Мауро Делоренси, Луи Мориак, Марио Кампоне, Мишель Тубиана-Хулин, Тьери Пети, Филипп Руане, Яцек Джессем, Эммануэль Блот, Вероник Бесетт, Пьер Фарме, Сильви Андрэ, Chaitanya R Acharya, саянский Мукерджи, Дэвид Кэмерон, Джонас Берг, Джозеф Р Невинс, Ричард Д ИггоОнкология Скальпеля — DOI:10.1016/S1470-2045 (07) 70345-5http://oncology.thelancet.com

10 комментариев

  1. Рецепт постой: Берёшь настоящую кремлядскую шавку типа Пырлы или Сени Кроликова и пинаешь с носка. Пока оно летит и скулит, присоединяются все желающие и добавляют своих пинков.

Добавить комментарий