«Довольно много одолжений диализа и почечных клинических докторов Сейчай сверхпротягиваются с недостаточной возможностью совладать с числом больных, о которых они заботятся, вероятно из-за различий в мнении об эффективности одолжений между комиссарами и работниками здравоохранения. Следовательно более чем добрая половина всех больных заболевания почек умирает в течение первых пяти лет после получения диализа, частично из-за доступа и последней идентификации к услугам.
Стратегические инвестиции и улучшенное планирование почечных одолжений полностью нужны, в случае если мы планируем быть талантливыми оказать добрейшую помощь за больным и совладать с будущим спросом».Тим СтэтхэмНачальник, Национальная почечная федерация (NKF)Номер больных, требующих диализу, определяется, чтобы более чем удвоиться по следующим 10 years1, создающим огромное требование к Национальной работе здравоохранения, чтобы дать соответствующие услуги диализа.
отсутствия выбора предоставления и Неэффективное планирование заботы, предлагаемого в почечных одолжениях, могло быть в корне текущих неприятностей в одолжениях диализа. Недавний обзор комиссаров и поставщиков почечной заботы в Англии продемонстрировал что, тогда как практически все комиссары (93%) полагали, что у них был действенный и чувствительный процесс ввода в воздействие для почечных одолжений, меньше чем добрая половина (47%) всех согласованных 2 работников здравоохраненияЗамысел действий на 10 пунктов* начатый на этой неделе Национальной почечной федерацией (NKF) и Всей Party Parliamentary Kidney Group (APPKG) призывает к срочным улучшениям одолжений диализа, которые имели возможность оказать помощь увеличить жизни многих больных заболевания почек и разрешить Национальной работе здравоохранения лечить больше больных в рамках текущих ограничений бюджета. Отчет ‘Better Dialysis Services, Выручая Жизни и Улучшая Уровень качества Судеб, излагает главные меры, которые должны быть приняты почечными специалистами и правительством, чтобы увеличить услуги диализа соответствовать номерам больного, улучшить выбор диализа для больных и давать всем больным запланированный путь заботы.
«Принципиально важно, чтобы больные с заболеванием почек терминальной стадии могли быть образованы, чтобы выбрать их тип лечения, чтобы удовлетворить их образу судьбы. Идеально клинический доктор желал бы, чтобы примерно год подготовил больного к диализу, но, примерно одна треть больных воображают меньше чем месяц прежде, чем "настойчиво попросить" лечения. Результаты для этих больных намного более нехороши, чем те, кто воображает ранее, требуя более интенсивного ввода и длительных госпитализаций от почечной команды.
Исходя из этого принципиально важно, чтобы работники здравоохранения были образованы, чтобы признать потенциальные болезни почек и отослать их соответственно к нефрологическим отделениям, и что нефрологические отделения разрешают больным быть вовлеченными в ответ, о котором лечение удовлетворило бы им лучше всего», растолковали доктор наук Эдвина Браун, консультант Нефролоджист, Хаммерсмитская Поликлиника, Лондон.Почечный Национальный сервисный зубной мост (NSF), изданный в 2004, изложил это все, нефрологические отделения должны иметь возможность предлагать больным выбор лечений диализом ли каждый день дома, либо три раза в неделю либо больше, в поликлинике при необходимости. Но обзор почечных одолжений говорит о том, что больше чем одна четверть поставщиков не может обеспечить домашнее обслуживание 2 гемодиализа«Надлежащее перспективное планирование требуется в уровне группы и Стратегическом Министерстве здравоохранения ввода в воздействие эксперта, и жизненно принципиально важно, чтобы этот процесс вовлек и пациентов и клинических врачей.
Текущие услуги диализа испытывают недочёт в возможности дать выбор и оптимальное лечение больным, оказывая негативное влияние на их качество и здоровье судьбы», заявил член парламента врача Эвана Харриса, сопредседатель APPKG. «Этот отчет идентифицирует многие текущие неприятности, стоящие перед шагами услуг и предоставлением диализа, которые Государственная служба и правительство здравоохранения должны сделать, чтобы обеспечивать, что больным предоставляют самую добрейшую заботу сейчас и в будущем».Отчет убеждает правительство обратиться к 10 главным действиям на безграничную стратегию почечных одолжений, обновляющую Национальный Сервисный Зубной мост и обеспечивающую, что недавние реформы Национальной работы здравоохранения, как отчет Darzi, действенно применены к улучшающимся услугам, дешёвым всем почечным больным.* Десять действий1. Предоставление диализа повышения, чтобы соответствовать плану и номерам пациента довольно ожидаемых повышений распространенности
2. Разрешите выбор диализа для каждого больного3. Улучшите раннее узнавание больных, которым будет нужен диализ4. Разглядите приоритетную трансплантацию для всех больных перед диализом
5. Обеспечьте сосудистый доступ и хирургию доступа катетера ФУНТА рано6. Обеспечивайте, что у каждого больного имеется индивидуализированный замысел заботы7. Применяйте Почечную Регистрацию, чтобы запланировать и ревизовать услуги диализа8. Улучшите предоставление ‘на большом растоянии от единицы’ диализ
9. Орудие свободная автомобильная парковка в поликлиниках для всех людей, применяющих услуги диализа10. Поддержите статус ввода в воздействие одолжений диализа как специальные услуги.
О APPKG и манифесте диализаAPPKG складывается из 174 участников от палаты общин и палаты лордов и палаты лордов.
Это было установлено в 1997. Зарегистрированная цель: «Чтобы улучшить понимание в парламенте медицины пересадки и болезни почек и привести к здоровья и здравоохранения, которое доступно, чтобы улучшить здоровье людей с почечной недостаточностью».
NKF является секретариатом для APPKG.Советы в отчете основываются на итогах дискуссий от устроенного саммита APPKG, на котором главные специалисты со всех финишей сообществ диализа идентифицировали текущие неприятности.
Производство отчета было поддержано Здравоохранением Бэкстера и Roche Products ЛТД. Редакционный контроль в собственности APPKG.О национальной почечной федерацииНациональная Почечная Федерация есть единственной национальной почечной благотворительностью, которой практически руководят почечные больные для почечных больных.
NKF имеет две роли, проводящие кампанию за улучшения почечного предоставления и национальной службы и лечения помощи больного. NKF также действует как головная организация для 69 региональных Почечных ассоциаций больного (KPA).
KPAs являются и глазами и ушами NKF и его силы контролирования. Не считая шести участников штата, целый второй персонал есть либо почечными больными либо сиделками почечных больных. http://www.kidney.org.uk
Ссылки1. Национальный сервисный зубной мост для почечных одолжений – часть первая: трансплантация и диализ.
20042. Бланк L, Lumsdon и др., Взрослые услуги по гемодиализу в Англии: анкетирование, чтобы изучить поставщиков и комиссаров приближается к этому обслуживанию. Интернет-Издание Нефрологии 2005, Том 2, Номер 2Национальная почечная федерация